***國稅局：
某某某（客戶名字），身份證號碼：*****，於*年*月*日在***（經銷商名稱）購買我廠生產的**汽車，車輛識別號：****，發動機號：****，車身顏色：*****，機動車銷售發票號：***。
因該車存在質量問題，已於*年*月*日退回我廠。
特此證明
*****
*年*月*日