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2022年四川醫療保險支付標準及政策

壹、用人單位及其從業人員(包括有雇工的個體工商戶及其雇工)分別按2021年度全口徑省級水平的300%( 20355元/月)和60%(4071元/月)核定繳費基數的上下限。

二是靈活就業人員按統籌賬戶參加基本醫療保險和大病補充醫療保險,繳費基數標準為2021年全統籌省級的80% (5428元/月);以單建統籌方式參加生育保險和基本醫療保險的繳費基數標準,按2021 (6785元/月)全口徑省級100%核定。

報銷條件

1,個人首次連續繳費滿六個月後開始享受醫保待遇。

2.失業人員在領取失業保險金期間或者領取失業保險金後60日內參加(繼續)醫療保險的,從繳費的次月起享受醫療保險待遇。

城鄉居民醫保繳費標準和時間發生了變化。城鄉居民醫保繳費標準為:第壹檔60元/年,第二檔210元/年。城鎮職工基本醫療保險(個人保險)年繳費標準為2256元/年,補充醫療保險年繳費標準為155元/年。參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員,應當在參加基本醫療保險的同時參加補充醫療保險並繳納保險費。主要包括醫生的門診費用、藥費、住院費、護理費、住院雜費、手術費、各種檢查費。

法律依據

《關於做好基本醫療保險跨省異地住院醫療費用直接結算工作的通知》,其中明確:

1、2017逐步解決跨省異地安置退休人員住院費用直接結算,擴大到年底符合轉診條件人員住院費用直接結算;

2、結合當地戶籍和居住證制度改革,逐步將長期異地居住人員和常駐異地人員納入異地醫療費用直接結算範圍。

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