法律依據:《中華人民共和國行政復議法實施條例》第十九條。申請人書面申請行政復議的，應當在行政復議申請書中載明下列事項:
(壹)申請人基本信息，包括:公民姓名、性別、年齡、身份證號、工作單位、住所、郵政編碼；法人或者其他組織的名稱、住所和郵政編碼，法定代表人或者主要負責人的姓名、職務；
(二)被申請人的姓名；
(三)行政復議請求和申請行政復議的主要事實和理由；
(四)申請人的簽名或者蓋章；
(五)申請行政復議的日期。