醫學生的職業道德教育有哪些方面？

根據醫學的科學性、實踐性和服務性的特點，結合教學醫院德育工作的實際，要充分認識新形勢下加強和改進醫學生職業道德教育的緊迫性，力爭教學醫院德育工作再上新臺階。隨著市場經濟的不斷完善和醫藥衛生改革的不斷深入，醫務人員的價值觀發生了很大變化，道德價值觀呈現多元化，人們的思維方式、價值取向和道德觀念也發生了深刻變化，產生了各種觀念的沖擊和交替，給醫學生職業道德教育帶來了新的形勢。

“所謂職業道德，就是與人們的職業活動密切相關，符合職業特點要求的道德規範、道德情操和道德品質的總和。職業道德是所有員工在職業活動中應遵循的基本行為準則，涵蓋了員工與客戶、職業與員工、職業與職業之間的關系。隨著現代社會分工的發展和專業化程度的增強，市場競爭日益激烈，全社會對從業人員的職業觀念、職業態度、職業技能、職業紀律和職業作風的要求越來越高。"[1].它是社會公德的重要組成部分，是社會公德在職業活動中的具體體現，是更具體、更專業、更個性化的社會公德。

醫學生職業道德教育是按照社會主義職業道德的要求，對醫學生進行有目的、有組織、有計劃的系統教育，培養高尚的道德品質，提高其職業道德素質。新形勢下，加強醫學生職業道德建設，全面提高醫學生職業道德素質，是認真貫徹落實《國務院中央關於進壹步加強和改進大學生思想政治教育的意見》的重要內容，也是糾正醫療行業不正之風的重要內容。

1新形勢下醫學生職業道德教育的重要性

目前，中國的醫療衛生體制趨於商業化和市場化，國務院發展研究中心提出了中國醫療衛生體制改革的新醫改框架。在這樣壹個轉折性的醫學形勢下，加強醫學生的職業道德教育顯得尤為重要。作為教學醫院，培養出來的學生不僅技術要求高，而且專業能力強。首先，要成為壹名合格的醫務工作者，必須要有獻身醫療事業，全心全意為患者服務的思想。沒有這個思想作為基礎，再高的醫術都是空談。正如全國勞動模範於院長所說:“有沒有醫療過錯的患者，有沒有醫療傷害的患者，有醫療幫助的患者。”因此，職業道德教育必須堅持衛生行業和醫學生的特點，註重職業道德教育，尤其是對那些沒有工作經驗的學生，這將對他們的人生發展產生深遠的影響。

1.1醫生這個崇高而神聖的職業，讓我們有必要重溫壹下希波克拉底誓言。

醫學是壹門探索人類生命奧秘的科學。世界上很多東西都可以復原，唯獨生命無法再生。對生命無與倫比的珍惜和關懷，讓醫學顯得如此至高無上和崇高，從而讓追求醫學事業的人顯得如此崇高和神聖(希波克拉底誓言:古希臘警示人類職業道德的神聖法典，以下簡稱誓言)。希波克拉底誓言流傳了2400年，成為自古以來醫生職業最神聖的道德準則。到現在，幾乎所有的醫學生都要在第壹堂課上學習希波克拉底誓言，並且要求他們進行正式宣誓。作為職業道德的神聖準則，對於壹個臨床醫學生來說，還是極其重要的。“誓”要求尊師重道，傳承；只為患者謀利益，不害人；平等對待病人，不分等級；尊重患者的隱私權，並嚴格保密。千百年來，希波克拉底誓言的內涵壹直是所有醫生和醫學生的目標和行為準則。在當前新形勢下，結合中共中央、國務院關於衛生改革發展的決定精神，全校醫學生要自覺遵守誓言，即全心全意為患者服務，樹立良好的職業道德，培養救死扶傷的人道主義精神、強烈的職業責任感、崇高的職業精神和無私奉獻精神。如果違反了希波克拉底誓言，就相當於背信棄義，永遠的恥辱。因為醫學生未來的醫療工作直接關系到人民群眾的生命健康，所以必須重視醫學生的職業道德教育。

1.2醫生職業的高風險性，使得職業理想的教育有必要重申。

職業理想教育既是職業教育，也是理想教育，更是壹種職業道德教育。醫生是壹個與危險和風險相伴的職業。無論是鼠疫、天花、麻風病、艾滋病，包括過去的SARS等傳染病，還是輻射損傷、化學毒物損傷、針頭感染等危險因素，都曾威脅過無數醫生的生命。教學醫院有責任引導醫學生的職業方向，通過職業理想教育培養醫學生的職業道德和職業素養。既然選擇了醫生這個職業，就意味著選擇了與之對應的責任和風險。因為只有知道醫學事業的艱難，才會有無所畏懼、壹波接壹波前進的攀登者；只有懂得生命的珍貴，懂得對生命無比的熱愛，才會有勇敢無私的奉獻者，用生命保護生命，用生命換取生命。在當年抗擊非典的戰鬥中，白衣戰士們用自己的行動詮釋了醫務工作者救死扶傷、無私奉獻的深刻內涵，踐行了誌願獻身醫學的希波克拉底誓言，成為了沒有硝煙的戰場上最可愛的人。正如馬克思所說，“我們應該選擇最能為人類工作的職業，這樣我們的幸福就會屬於千百萬人，我們的事業就會安靜地存在。”。面對我們的骨灰，高尚的人會流淚。“醫學生的職業理想教育在今天顯得尤為重要。

在醫療系統商業化和市場化的趨勢下，重視職業道德教育是十分必要的。

當前，我國醫療行業正面臨著社會轉型期的嚴峻挑戰，醫患關系緊張。人們對這樣壹個人道的職業缺乏信心。為了維護醫生職業的神聖和崇高，我們迫切需要對醫學生進行職業道德教育。從醫療服務體系現狀來看，良好的職業道德是勝任醫療工作的前提。隨著人民生活水平的不斷提高，人們對醫療保健的需求轉向康復、心理治療、健康教育、老年病和退行性疾病的預防保健等更加廣泛和社會化的醫療服務。醫學院校培養的醫學生有的會充實到醫院，有的會成為社區全科醫生。但是，無論是醫院的醫生，還是社區全科醫生，他們的職責都是為患者提供優質服務。良好的職業道德不是錦上添花，而是做好工作的基本前提。沒有基本的職業道德和對患者或住院醫師的良好服務，可能無法勝任醫療工作。從目前醫患關系的正確處理來看，是建立在醫生良好的職業道德基礎上的。現在的醫學模式已經從“生物醫學”轉變為“社會-心理-醫學”，疾病的成因也越來越復雜。只有醫患雙方互相尊重，互相合作，共同對抗疾病，才能維護健康。這就要求醫學生在臨床實踐中培養自己健全的人格和良好的職業道德。

2新形勢下醫學生職業道德教育的培養途徑

為了提高我國醫學生職業道德教育的有效性和效果，需要不斷改進和完善現有的職業道德培養渠道，拓展新的渠道。在探討和研究國內外醫學生職業道德培養途徑時，應博采眾長，形成以職業道德教育貫穿專業教育全過程為特征，以職業道德教育與臨床醫療實踐相結合，以提高醫學生自我道德教育能力為目標，適合中國特色的醫學生職業道德培養途徑。

2.1明確醫學生職業道德教育的目標和價值體系。

醫學倫理學理論課是學校職業道德教育的主渠道。從思想教育的基本方法看，理論教育是最重要、最基本的教育方法[2]，其任務是在理論層面培養學生的職業精神。美國醫學會醫學院辦公室和美國醫學院校協會於5月召開會議，1998，討論如何加強醫學職業精神的培養。美國的大多數學校已經意識到有必要強調專業精神是醫學生教育的關鍵因素，並開設了關於專業精神和專業價值的正式課程。同時，他們也明確強調了醫學院校教學中職業精神的屬性，即個人利益服從於患者利益，堅守高尚的倫理道德標準，回應社會需求，展現核心的人文價值[3]。這對我們當前的職業道德教育有壹定的啟示。

2.2重視醫學生職業道德教育在臨床實踐中的應用。

教學醫院可開設職業道德臨床實踐課程，組織實施醫學生臨床實習期間的職業道德教育，部分教學活動在患者床邊進行。與醫學生壹起參與教學討論的相關人員有內科醫生、心理醫生、精神科醫生等。這種理論與實踐相結合的床邊教學方法可以取得理想的效果，有利於學生職業道德的培養。

2.3開展醫學生職業道德教育的社會實踐活動

醫學生的職業道德教育與道德實踐相輔相成，相互結合。教育的目的是提高醫學生的職業道德。利用多種教育形式和手段，培養醫學生的職業情感，豐富其職業素養，升華其職業道德境界。開展專題教育和講座，在醫學生進入臨床實習階段前，重點對其進行醫療行業服務宗旨、醫務人員職業道德和執業規則的教育。邀請醫生、勞模、科研帶頭人、醫療服務明星來談談他們的愛崗敬業精神，對於幫助醫學生樹立正確的人生觀，全心全意為患者服務，有著不可估量的作用。開展文明班組創建活動，將醫學生遵守職業道德的情況作為考核獎懲的重要指標，促進醫學生養成良好的職業習慣。開展各種競賽，激發醫務人員的職業道德意識，如“白求恩杯競賽”、“奉獻送溫暖”等。通過社團、醫療扶貧活動，參加醫院科技節、藝術節等，營造良好的文化氛圍，讓職業道德在學生的熱情參與中更加具體化。

3新形勢下醫學生職業道德教育的方法

醫學生職業道德教育的方法是提高對職業道德的認識，進而培養職業道德情操，鍛煉職業道德意誌，形成職業道德信念，最終養成良好的職業道德行為和習慣。

3.1提高醫學生的職業道德意識

對職業道德的認知是對醫學倫理關系以及調節這些關系的原則和規範的認知、理解和接受。認識是行為的先導，提高醫學生的職業道德知識水平是職業道德教育的首要環節。

3.2培養醫學生的職業道德和情感

職業道德情感是對醫療衛生事業和患者的愛憎、好惡態度及其履行職業道德要求的內心體驗和自然表達。職業道德情感是產生行為的內在動力，因此培養醫學生的職業道德情感是職業道德教育的重要組成部分。

3.3鍛煉醫學生的職業道德意誌

職業道德意誌是指在履行職業道德義務的過程中，自覺克服艱難險阻的毅力。職業道德意誌是行為的杠桿，培養醫學生的職業道德意誌是職業道德教育的關鍵環節。

3.4樹立醫學生的職業道德信仰

職業道德信仰是基於職業道德認識、職業道德情感和職業道德意誌而產生的對職業道德理想和目標的不可動搖的信念和追求。職業道德信仰是促進醫學生職業道德行為的動力，是知識轉化為行為的中介環節。因此，註重醫學生職業道德信仰的確立是職業道德教育的中心環節。

3.5培養醫學生良好的職業道德和行為習慣。

職業道德行為習慣是在職業道德認知、職業道德情感、職業道德意誌和職業道德信念的支配下形成的有規律的、持續的、自然的行為習慣。職業道德行為習慣是職業道德教育的目的，也是衡量壹個醫學生職業道德水平的標誌。因此，使醫學生養成良好的職業道德行為習慣是職業道德教育的最後環節。

在新形勢下，醫學生的職業道德被賦予了新的內涵:(1)具有良好的職業道德不僅是壹個好醫生的標準，也是壹個合格醫生的基本條件。在病人選擇醫生的機制下，沒有職業道德的醫生可能沒有病人，沒有立足之地。(2)職業道德缺失不僅會受到道德和輿論的譴責，也會受到法律的制裁。

醫學生應該立誌成為白衣天使，無愧於這個稱號。他們必須具備無私奉獻、救死扶傷的職業道德。這就要求醫生不僅要經得起非典這樣非常時期的生死考驗，更要牢記希波克拉底誓言，每天面對每壹個普通患者，全心全意為患者服務。要特別註意加強醫學生臨床階段的職業道德教育，用歷史上的名醫案例和現實生活中的先進典型對其進行教育，增加新形勢下糾正行業不正之風、為民辦實事的內容，註重提高職業道德教育的效果，使醫學生既掌握醫學知識和技能，又註重醫德的培養，成為專業精通、品德真誠、名副其實的醫學生。