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沒有單位怎麽填寫核酸檢測報名?

有問題可以在社區或者社區咨詢。

核酸檢測結果應在48小時至72小時內告知受檢者。大多數單位和機構認可的核酸檢測結果有效期也是3到7天。壹般情況下,測試72小時後會給出結果。如果有什麽問題,會電話通知妳。

咽拭子核酸檢測結果最快6小時可出,但由於目前檢測量較大,受檢者壹般24小時後才能收到檢測報告。居民需要確認個人信息登記是否正確。如果信息登記不正確,他們應該去社區進行更改。工作人員還建議,為了避免網絡擁堵,盡量“錯峰”查詢,有問題可以在小區或社區咨詢。

壹旦發現咽拭子核酸檢測陽性,實驗室壹般會立即進行復查。如果仍呈陽性,則可確認受檢者上呼吸道存在病毒核酸。如果被檢測者仍有發熱、咽痛、咳嗽等癥狀,可診斷為確診病例。

如果受檢者除咽拭子核酸陽性外無任何不適癥狀,則診斷為無癥狀感染。無癥狀感染者也有傳染性,所以也需要在隔離點隔離。

如果檢測結果為陰性的人再次接觸新冠肺炎的肺炎確診病例或疑似病例,或者去中高風險地區,需要重新檢查。眾所周知,新型冠狀病毒(冠狀病毒肺炎-19)是壹種嚴重的呼吸道傳染病,其病原體為新型冠狀病毒。如果要證明感染的癥狀是由這種病毒引起的,最準確的方法是從患者體內分離出活病毒,並進行病毒培養。

但這種方法不適合大規模應用,也不適合這種疑似病例的診斷。這是因為病毒培養需要較長的時間,對場地條件要求也很高(P3實驗室),時效性遠遠跟不上臨床需要。

核酸檢測作為病原學的檢測手段之壹,效率非常高,正常情況下幾個小時就能知道結果。所以在這次疫情中,臨床上獲取病原學證據的主要途徑不是病毒培養,而是核酸檢測。

核酸是遺傳信息的載體,是DNA和RNA的總稱。病毒主要由遺傳物質和蛋白質組成。新型冠狀病毒是壹種RNA病毒,其遺傳物質是單鏈RNA。核酸檢測的原理是檢測受試者咽拭子等樣本中是否存在病毒RNA。

在武漢疫情初期,中國疾病預防控制中心利用宏基因組學技術在短時間內完成了對該病毒的鑒定,並獲得了全基因組序列。該病毒的全基因組序列公布後,實時熒光逆轉錄聚合酶鏈反應(RT-PCR)試劑迅速發展起來。

隨後,核酸檢測試劑盒應用於臨床,為新冠肺炎的診斷提供了病原學依據。那麽,使用試劑盒進行核酸檢測的流程是怎樣的呢?

首先,檢查員需要借助試劑從樣本中提取核酸。然後將分離出來的核酸加入到核酸擴增試劑中,再放入核酸擴增儀中,壹般兩個小時內就會出結果。

事實上,擴增是操作步驟中非常重要的壹步。擴增的意義在於微量遺傳信息的指數級增加。只要樣本中有壹個核酸基因片段,就可以通過PCR擴增,從而更清晰地與病毒的全基因組序列進行比對。

實時熒光逆轉錄聚合酶鏈反應(RT-PCR)已經在臨床實驗室中使用了許多年。檢測體系成熟,具有特異性強、靈敏度高、檢測周期短、可定量檢測等優點,還可動態監測病毒感染程度和治療效果。

中日友好醫院呼吸與重癥醫學科主任醫師陳欣在接受記者采訪時表示,核酸檢測非常敏感。只要在患者的分泌物樣本中發現病毒核酸的壹部分,就可以通過RT-PCR擴增將其整合到序列中。

“雖然不能確定核酸是否來自活病毒,但對於有呼吸道感染癥狀的患者或疑似患者,如果其咽拭子有此核酸,壹般認為是來自活病毒的壹部分,間接證明其體內存在病毒繁殖和感染。”陳欣告訴我的。

核酸檢測容易出現“假陰性”

核酸檢測雖然具有靈敏度高、檢測周期短的優點,但也有壹些缺點。與直接從人體中分離活病毒的方式不同,核酸檢測是壹種間接的方式,可能會造成假陰性。

因為試劑盒存在最低檢測限的問題,只有采集的樣本中病毒含量達到壹定水平才能檢測出來。少數情況下,被恢復者可能無法恢復,但由於樣本中病毒載量較低,被恢復者的核酸檢測結果為陰性,也就是我們常說的“假陰性”。

因此,在《新型冠狀病毒診療規範(試行第七版)》中,出院標準之壹是痰液、鼻咽拭子等呼吸道標本連續兩次(間隔至少24小時)陰性。

之所以選擇呼吸道樣本進行核酸檢測,是因為新冠肺炎是呼吸道傳染病,所以優先從呼吸道分泌物中獲取樣本。呼吸道分為上呼吸道和下呼吸道,前者主要包括鼻、咽、喉;後者主要包括氣管、主支氣管和肺內各級支氣管。

因此,目前,為了檢測疑似患者中的病毒核酸而收集的樣品有兩種,即上呼吸道樣品和下呼吸道樣品。

上呼吸道標本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(NPS)和鼻咽抽吸物(NPA)。下呼吸道標本主要包括痰液、氣管抽吸物和支氣管肺泡灌洗液(BALF)。

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