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口腔內無法解釋的“白色斑塊”真的很可怕嗎?

作者簡介

王曉

現就職於赤峰市腫瘤醫院口腔科。

2016-2017在北京大學口腔醫院頜面外科學習,獲“優秀進修生”稱號。

中華口腔醫學會會員;牙槽外科委員會委員;中國整形外科協會牙頜面分會青年會員。

口腔全科醫師,擅長口腔種植、各種阻生牙及復雜牙的拔除、缺失牙的修復。

歡迎交流合作。

打油詩:

白色的補丁很討厭,嘆了口氣覺得很壓抑。

積極治療不難,定期復查大有可為。

牙哥:

“牙姐,我臉頰上這些白色的“線”是什麽?”

牙姐:

“哪裏?”

牙哥:

“就在這裏。臉頰裏面,我舌頭舔的這個位置。”

牙姐:

“這是牙痕線,沒事的。”

牙哥:

“妳再好好看看,真的是牙痕線(也叫頰白線,位於雙側後牙咬合線對應的頰粘膜內,是壹條連續的白色或灰白色的線,與牙列形狀壹致,橫向縱向延伸。多為咀嚼時牙齒受到持續刺激所致,常見於成年人,無自覺癥狀。)?不要是別的。”

牙姐:

“我看不錯,牙哥。放心吧!”

牙哥:

“哦,對了,白點是什麽樣子的?”

牙姐:

“嗯,牙哥怎麽突然對白斑感興趣了?”

牙哥:

“我剛才看了妳的口語課本,碰巧看到了那個白點。書上說“白斑是癌前病變”,我就趕緊看了看嘴裏有沒有這樣的白色斑塊。”

牙姐:

“呵呵,牙哥現在已經學會用了!既然問了,我就告訴妳壹件事。口腔白斑是指口腔黏膜上出現白色斑塊或斑塊,臨床和組織病理學方法不能診斷為其他任何疾病。在臨床上,白斑可分為兩個階段:暫時診斷和陽性診斷。”

牙哥:

“什麽意思?”

牙姐:

“當發現白色黏膜斑塊,不能診斷為其他疾病時,可先作臨時診斷(不包括白色角化病,即口腔黏膜因長期機械或化學刺激而形成的局部白色角化斑塊或斑塊)。去除1-2周局部刺激因素後,白損顏色變淺,範圍明顯縮小,甚至消失)。如果在去除部分局部因素後,經過1-3個月的觀察,損害仍然存在,則可確診為陽性,需根據活檢結果進壹步確診。”

牙哥:

“白斑是什麽原因造成的?”

牙姐:

“病因很多,白斑的發病多於局部因素和壹些全身因素的長期刺激。”

1,吸煙等刺激。研究發現,白斑的發病率與吸煙史的長短和吸煙量成正比。每日吸煙*吸煙年限超過400年,白斑風險增加。按香煙種類從高到低排列:吸幹煙>;抽香煙>吸煙霧。此外,喝烈酒、吃過熱的食物、嚼檳榔等局部刺激也可促進白斑的發生;

2.念珠菌感染。部分白斑患者口腔中可檢出白色念珠菌。根據動物實驗,發現該菌株與白斑病關系密切。

3.系統性因素。包括微量元素,微循環的變化等等。

牙哥:

“什麽樣的白點容易‘退化’?”

牙姐:

1,年齡較大,如60歲以上;

2.長期大量吸煙;

3.白斑位於舌的邊緣、舌腹和口底;

4.上皮發育不良者更易惡變。

5、病變時間較長;

6.有刺激性疼痛或自發性疼痛者;

7.疣狀、顆粒狀、潰瘍或糜爛,伴有念珠菌感染。

牙哥:

“如果病理診斷為白斑,如何治療?”

牙姐:

1,去除刺激因素,積極調整心態。如戒煙戒酒,少吃辛辣刺激性食物,拔除殘根殘冠,拔除不好的假體;

2.中西醫結合;

3、定期復查,發現不適盡早進行活檢。

不要“談癌色變”,因為只要積極治療,做好心理調整,就能取得很好的效果,把疾病控制在“萌芽”狀態。

註意:口腔扁平苔蘚和口腔黏膜下纖維化都是“癌前狀態”。口腔白斑和口腔紅斑屬於癌前病變。

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