幾年前，住在休斯頓，30出頭的瑪麗？瑪麗安和德魯。Silaghi和他的妻子進行了常規體檢，因此他們不必等待醫生打電話通知他們驗血結果。只需兩天，身為銀行家的西拉吉就可以登錄網站，仔細閱讀自己的體檢報告。他松了壹口氣，壹切都很好。
然而，當高級廚具銷售員西拉傑夫夫人上網查看結果時，卻壹無所獲。相反，屏幕上閃現出壹條信息:聯系醫生。
她體內的小警報立刻叮當作響。
那天她給醫生留了四條信息。沒有回復。第二天，有乳腺癌家族史的西拉吉女士向接待員求助。接待員拿出她的箱子告訴她:我不能告訴妳發生了什麽，但我認為妳不必擔心。？
現在，西拉傑夫夫人又氣又怕，還很緊張。第三天，醫生的護士打來電話？是什麽結果這麽神秘讓她糾結？
西拉傑夫夫人最終發現自己只是稍微缺了壹點維生素d。
？多曬曬太陽，吃點好的？就這樣，讓我壓力這麽大？35歲的西拉傑夫說。
每個患者都經歷過重要檢查後的焦慮時刻。醫生往往對病人的焦慮視而不見，直接傳達壞消息，不能及時打電話，甚至丟失整個醫療報告。
隨著醫院在網上上傳病例，以及國家法律法規的放寬，許多患者可以通過互聯網和應用程序直接從實驗室快速獲得診斷結果，而無需等待醫生的呼叫。在2012結束之前，新的聯邦法規可能會授予所有患者這壹權利。很多專家擔心，把體檢報告做得這麽隨手可得，會產生嚴重的後果:患者會越來越困惑，被壹大堆自己不知道的信息搞得不知所措。
根據疾病控制和預防中心的調查，2007年，美國進行了約68億次檢測，當時可提供4000多項診斷檢測，通過基因檢測可發現1420種疾病。
研究證明，包括乳腺癌活檢患者、不孕不育患者和基因檢測患者在內，等待體檢結果帶來的焦慮不可小覷。結果表明，單純心理應激可延長康復時間，加重藥物副作用。同時也給患者家屬帶來了嚴重的精神負擔，尤其是成員處理問題方式不同的家屬？例如，壹個家庭成員特別樂觀，而其他人則傾向於做最壞的打算。
美國北卡羅來納州溫斯頓-塞勒姆的維克森林浸禮會醫療中心進行的壹項探索性研究於2012年春季發表在《美國放射學院雜誌》上。研究發現，超過80%的患者表示，他們更願意在三天內從互聯網上獲得結果。無論醫學術語多麽晦澀難懂，都比等壹周或更長時間讓醫生解釋好。2012九月底，這個醫療中心的患者可以在醫生簽字三天後直接看檢查結果，有些情況下可能會更快。
？壹旦妳知道妳的問題是什麽，妳就可以開始計劃了。在哈佛醫學院任教的放射科醫生埃爾韋拉？v？埃爾韋拉訴朗說。她研究了精神壓力對等待活檢結果的病人皮質醇水平的影響。她說，在知道結果之前，妳可以想象最壞的結局。但是妳不能制定下壹步的計劃。？
雖然有些檢測只需要幾個小時就能得出結論，但許多高成本的檢測，如病原體培養或組織培養，仍然需要幾天甚至幾周的時間。2011165438二月，哈迪普發表了壹篇關於患者直接獲取檢查結果的文章。根據哈迪普·辛格博士的說法，醫生在給予反饋方面不是很及時。
辛格博士是休斯頓退伍軍人事務卓越研究中心醫療質量項目的主任。他在接受采訪時提到，很多研究發現，醫生拖延或根本不通知患者的異常檢查結果高達36%，包括提示惡性腫瘤的診斷。
他說，造成這個問題的原因有很多，最重要的壹個是缺乏壹個可靠的跟蹤系統，壹個忙碌的醫生基本上壹周能拿到上百份檢查報告。
自2003年以來，患者有權在30天內從醫生、醫院和醫療保健項目獲得個人醫療記錄。然而，除了進行大多數測試的實驗室，他們必須向醫生報告結果。
目前，7個州允許實驗室直接向患者提供結果，7個州要求醫生同意，23個州對此保持沈默，其余13個州要求實驗室報告只能交給醫生。然而，壹項正在審議的新提案可能會調整聯邦健康隱私條例，即允許所有患者直接向實驗室請求測試結果，最長期限為30天。
更快得到結果能減少焦慮嗎？或者說，缺乏醫生的背景介紹和專業解釋，會導致患者更嚴重的焦慮，甚至是虛假的自信？
芝加哥大學醫學中心巴克斯鮑姆臨床卓越研究所的研究員傑森？傑森·波斯頓(Jason Poston)博士對此舉的感受可以稱之為百感交集。
？對於病人來說，他們有更多的主動權。波士頓博士說，但任何異常都會用紅色或粗體標出，有些是隨機的，有些並不意味著妳得了重病。所以當信息太少或者太晚的時候，妳就會焦慮；當信息太復雜太容易來的時候，妳還是會因為應付不過來而焦慮。？
體檢的多樣性和復雜性持續增長。許多檢查結果確實表明需要進行重要的幹預。對於那些只暗示統計可能性的結果，還可以做進壹步的檢驗還是模棱兩可？繼續看？。這樣的結果所需要的精細復雜的解釋，通常遠遠不是壹個普通患者初讀報告時所能理解的。
許多專家認為，如果允許患者直接獲取體檢報告，醫生和實驗室應該確保向患者提供相應的信息，以幫助他們理解報告中的數字？同時，醫生需要立即跟進。
作為重癥監護專家，波士頓博士要求醫學生在檢查前教病人如何理解檢查結果。他告訴學生，病人應該對結果可以解釋和不能解釋的問題有現實的預期，以及為什麽壹些測試需要花壹些時間來分析。這樣不僅可以減輕患者的焦慮，波士頓醫生表示，醫生在患者護理中作為關鍵指導者和合作者的作用也得到了加強，甚至根據患者需求參與重大決策的倡議也得到了支持。
波士頓博士補充說:充分知情且情緒平靜的患者也更有可能接受體檢結果、手術和藥物治療，從而改善他們的預後。但是醫生照顧病人的心理需求是需要時間的，這麽細致的照顧是不能收費的。波士頓醫生說，我們的醫療體系如何滿足患者的需求，並長期盈利？
這位來自休斯頓的女士被網上的結果嚇壞了，她已經經歷了兩次麻煩的懷孕。當時她還不能直接拿到體檢報告，所有的結果都是壹個基因專家給她仔細解釋的。
她獨特的經歷使她能夠通過新舊渠道了解重要的醫學信息。
她第壹次懷孕是在31歲。前三個月常規超聲和血常規檢查時，篩查實驗發現壹個異常情況:胎兒出現唐氏綜合征的概率為1/191。休斯敦德克薩斯大學醫學院產前基因咨詢項目主任詹妮弗？m？Jennifer M. Hoskovec博士會見了Sirajev女士。Sirajev夫人決定進行羊膜穿刺術，因為她知道這可能對胎兒有危險。
手術要兩周，結果也要兩周。Sirajev夫人極度緊張，患有偏頭痛，無法進食。霍斯科維克博士進行了幹預。她試圖通過提供公正的信息來消除西拉傑耶夫夫人的擔憂，她沒有把這種焦慮當作大驚小怪來忽視。？懷孕真的壓力很大。她告訴西拉傑夫夫人。擔心和害怕是正常的。
最後，霍斯科維克醫生帶來了好消息:肚子裏的男嬰壹切正常。第壹次篩查是假陽性結果。
然而，在第二次懷孕期間，西拉傑耶夫夫人三個月的常規檢查又出了問題。她又做了羊膜穿刺術。
霍斯科維克博士打電話告訴她，在壹些胚胎細胞中，染色體10的壹小段丟失了。她說，這種變異可能是正常的，但也可能意味著危險。
在懷孕18周時，Sirajev夫人進行了第二次羊膜穿刺術。？我很擔心，也很自責。她回憶道？我老公覺得風險不大，但是我不行。為什麽我覺得自己很棒，可以扮演上帝，想知道以後會怎麽樣？我剛剛對我肚子裏的寶寶做了什麽？
後來，霍斯科維克醫生通過電話告訴西拉傑夫夫人，她將如期產下壹名健康的女嬰。
在Silaghi夫婦居住的德克薩斯州，只要得到醫生的同意，患者就可以直接獲得實驗室檢查的結果。但是如果新修訂的聯邦法律生效了呢？2012下半年，這個先決條件可以刪除。
美國各地的患者和提供醫療報告的人將面臨如何應對這項新法律的問題。了解檢查結果的責任會從醫生身上轉嫁到患者身上嗎？醫生如何確保患者理解他們在網上看到的報告？醫生如何應對患者鋪天蓋地的求助電話？
理論上，毫無疑問，患者應該盡快知道結果。然而，在等待了比她願意記住的信息多得多的信息後，Sirajev夫人覺得，有時得到專家的解釋比及時知道結果更重要。
？如果只是壹般的篩選，網上看報告，減少等待時間就好了。？她說。
如果她在網上看過她的第二次羊膜穿刺報告呢？我徹底崩潰了。？她說:
？我需要珍妮弗，我需要她的知識和經驗來幫我渡過難關。？
為大形勢做準備
當病人在等待結果時，焦慮感逐漸增加，時間變得異常緩慢。不過專家表示，患者完全可以重新獲得主動權。
體檢前的準備工作:
因為恐懼會讓人記不起當時和醫生談了什麽，所以要做筆記。如果可能的話，帶上壹個朋友，幫妳記錄壹些可能會遺漏的細節。
檢查前要問的問題:
這次檢查的結果有多準確？缺點是什麽？
要多久才能出結果，為什麽這麽久？是醫生打電話還是我打電話？
如果我需要給自己打電話，什麽時候問誰最合適？
醫生有沒有建議我上網看檢查報告？
妳最緊張的時候？許多人會試著往最壞的方面想。在西奈山醫學院任教的心理學家蓋伊？h？蓋伊·h·蒙哥馬利說:？所以當他們得到報告時，他們會說。我就知道會這樣。？還是？徹底解脫了。？
最糾結的人可能會固執地抱著這樣的想法，如果我不眨眼地直視可能剛剛發生的最壞的情況，也許最壞的情況會眨眼溜走，然後就只剩下好消息了。
？擔心有用嗎？蒙哥馬利醫生說，他會這樣告訴病人:如果妳需要哭壹天，妳可以哭。但是如果妳因為擔心而不能照顧好自己，我們就得另想辦法了。？
專家表示，患者也可以在其他高壓事件中使用他們有效的減壓方法。比如自我催眠，瑜伽。許多病人發現祈禱能讓人安心。
另壹些人讓自己忙起來，卻不深感憂慮。許多人通過幫助別人來避免無助感。或者做壹些妳特別喜歡的事情來驅除憂慮。瘋狂購物，有人這麽做嗎？)
如果焦慮導致嚴重後果，有人建議藥物治療。教醫護人員如何減輕病人壓力的埃爾韋拉？v？郎醫生認為最好不要吃藥。
？妳吃了藥以後就不能開車，不能操作機器，不能認真整理文件。她說，？我強烈建議患者深呼吸，吸入正能量，呼出無用的負面想法。？
蒙哥馬利博士認為人們高估了意誌力。？有人會說？堅強點！？他說。但是等待重要的醫學結果？這是壹次不尋常的經歷，也是人生中的壹件大事。求助是自然的嗎？。
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