醫保定點醫院是指社保部門公布的具有社保醫療資質的醫院名單。參保人根據公布的名單自行選擇醫院就醫,再經社保部門審核合格後,發給醫保人員醫保卡。有了醫保卡,他可以到定點醫院就醫,可以按照相關規定報銷醫藥費,否則不能報銷醫藥費。
醫院分為甲類醫院和乙類醫院。甲類醫院分為壹級、二級、三級。壹般情況下,每個醫保定點醫院可以選擇4家醫院,其中1強制社區醫院。
定點醫療機構是指經勞動保障行政部門資格審查合格,由醫療保險經辦機構確定的為參保人員提供醫療服務的醫療機構。包括公立醫療機構和具有壹定資質的民營醫療機構。