1、情況簡介：簡要介紹糾紛的起因和過程，以及當時所采取的處理方式。
2、回訪時間和對象：明確回訪的時間和回訪的對象，以及回訪的形式，如當面回訪、電話回訪等。
3、回訪過程：具體介紹回訪的過程，包括對雙方當事人的詢問情況、了解糾紛的最新發展情況，以及采取的調解措施等。
4、回訪結果：介紹回訪結果，包括當事人對之前處理結果的滿意度和對調解措施的接受和執行情況等。
5、總結和建議：對回訪結果進行總結和評價，並提出進壹步完善調解工作的建議和意見。