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堅持推薦產婦自然分娩新生兒窒息死亡。法院:醫院承擔100%責任。

對於每壹個家庭來說,迎接新生命是壹件極其重要的喜事。然而,產婦郭女士卻不幸遇難。她的兒子出生僅三天就在醫院去世了。近日,麻栗坡縣人民法院經審理後對此案作出壹審判決。醫院的診療行為與嬰兒的死亡有直接因果關系,應承擔100%的責任。

壹個法律案件的事實

錯過剖宮產時機,新生兒重度窒息

2019 10 10月28日15時,懷孕38周的郭女士感到壹陣腹痛,有寶寶要出生的預感,於是到麻栗坡縣婦幼保健院待產。醫院b超檢查,是單個活胎,頭位,臍帶繞頸1圈,羊水少。入院時,醫院建議郭女士盡量順產。

2065 438+09 19 10月29日6: 40,郭女士開始嘗試順產;8點20分,因為疼的時間長,郭女士要求醫院剖腹產。醫院檢查後,建議她繼續生。9點09分,郭女士產下壹名3斤重的男嬰。出生時,男嬰面部、嘴唇和軀幹、四肢蒼白,臍帶繞頸,羊水ⅲ,沾有糞便。

經醫院清理呼吸道、胸外按壓、吸痰等治療後,男嬰能自主呼吸。但因重度窒息,當日15時10分,男嬰轉入該院新生兒科繼續治療,確診為重度窒息、新生兒缺氧性腦病、吸入性肺炎。醫院進行了無創呼吸機輔助呼吸、抗感染、抗出血、改善循環等對癥支持治療,但最終搶救無效。20165438 10月11:30,宣告男嬰臨床死亡。

郭女士和丈夫唐先生認為,醫院延誤了最佳分娩時機,未能及時剖宮產取出胎兒,分娩後未能及時對新生兒采取對癥治療措施,導致孩子死亡。兩人向法院提起民事訴訟,請求法院判令麻栗坡縣婦幼保健院賠償醫療費、護理費、誤工費、住院夥食補助費、營養費、喪葬費、死亡賠償金、交通住宿費、精神損失費、律師代理費等。,共計900936.95元。

判斷

醫院負全責賠償87萬余元。

法院立案後,根據原告的申請,雲南省司法鑒定中心對麻栗坡縣婦幼保健院對郭女士及其新生兒的診療行為是否存在過錯及過錯程度進行了鑒定。鑒定結論為診療存在過錯,與損害後果存在因果關系,責任比例為全責,即100%。

婦幼保健院同意承擔民事賠償責任,但不認可護理費。其認為,護理員唐先生是產婦的丈夫,護理期間未扣除其工資,未減少其實際收入。唐先生、郭女士作為公職人員,未提供證據證明其實際收入因誤工而減少,不認可誤工費;沒有票據或者證據證明交通、住宿費用的;精神撫慰金應根據案情和所在地平均生活水平考慮;法律沒有明文規定壹定要有律師,律師費與侵權行為沒有必然聯系,不應該賠償。

法院認為,公民的生命權受法律保護。郭女士到婦幼保健院分娩,雙方形成醫患關系。醫生應該積極妥善地對待病人。雙方對專家意見均無異議,法院予以采納。

《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若幹問題的解釋》第二十條第三款規定,受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。被害人沒有固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算。第二十壹條規定,護理人員有固定收入的,參照誤工費的規定計算護理費。

護理期間,唐先生實際收入未因誤工減少,郭女士生育期間享受法定產假,實際收入未減少。故法院對誤工費、護理費不予支持。雖然原告沒有提供交通住宿的正式票據,但結合原告在鑒定過程中兩次前往昆明的事實,法院決定參照客運費180元計算四次行程,共計760元。

精神撫慰金應當結合醫院的過錯程度和對家屬或者受害人造成的損害後果綜合考慮。本案中,醫院完全存在過錯,郭女士和唐先生因失去第壹個孩子而遭受了巨大的精神痛苦。要求賠償精神撫慰金5000元,不算過高,予以支持。

本案為醫療損害責任糾紛,具有壹定的專業性和復雜性,涉及病歷審查、醫療鑒定等。,也不可能要求當事人完全靠自己完成訴訟。因此,律師費屬於合理損失的範疇。根據雲南省律師服務收費標準,法院支持律師代理費37800元。據此,法院判決麻栗坡縣婦幼保健院賠償郭女士各項損失共計875438+0,376438+0.3元。

解釋

采用行為標準而不是結果標準。

雲南天外天律師事務所律師李俊、孫迪表示,婦產科是醫療糾紛的高發科室,常年占據醫療損害責任糾紛的首位。

考慮到醫學的高專業性和高風險性,我國法律在判斷醫療機構在診療過程中是否存在過錯時,采用“行為標準”而非“結果標準”,即“醫務人員是否盡到了與當時醫療水平相適應的註意義務,實施的醫療行為是否符合現行醫療常規”作為判斷醫療機構是否存在過錯的標準,而非僅僅關註診療結果的質量。

《侵權責任法》第五十五條規定“醫務人員未盡到與當時醫療水平相應的醫療義務,造成患者損害的,醫療機構應當承擔賠償責任”就是這壹法理的具體體現。

本案中產婦有剖宮產指征,但醫生疏忽大意,沒有註意到產程的異常。他壹直建議順產,導致新生兒死亡,最後承擔全部賠償責任。

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