乾隆五十五年(1790年)，張璿纂修的《隨州誌》十八卷又首壹刻版付印。書藏北京圖書館。
嘉慶元年(1796年)，襄陽白蓮教首領王聰兒(女)率眾起義。二月，義軍由棗陽進入隨西進行遊擊活動。次年二月轉戰隨北，三月二十八日與清軍激戰失利後撤離。
鹹豐四年(1854年)三月十八日，太平軍由應山進入隨州，攻破州城，後轉安陸府(今鐘祥縣)。四月，太平軍返隨，攻占雙河、茅茨畈、朱家集、澴潭後離去。次年四月十四日，太平軍殿右三十檢點陳玉成部由德安府(今安陸縣)攻襄陽，途經隨州時與清西安將軍紮拉芬戰於小淅河。次日，又戰於五裏鋪。清軍潰敗，紮拉芬斃命。五月九日，太平軍攻隨州城，失利後撤離。
鹹豐五年(1855年)七月，涢山鄉落湖裏趙家臺(今長崗店)人趙邦壁率饑民起義，建國名“後宋”，攻隨州、京山縣、棗陽縣和襄陽、安陸(今鐘祥縣)、德安(今安陸縣)等府。次年十壹月二十八日，清兵圍攻大洪山，趙邦壁陣亡，義軍余部突圍至鄂西山區。
鹹豐十壹年(1861年)二月二十三日，太平軍將領範立川率部攻占隨州城，三月壹日陣斬清花翎都司戴曜堂(隨州北鄉人，人稱戴九)。三月二十六日，清軍漢陽營水、步、騎兵數萬紮營三層包圍隨州城。七月十四日，撚惲蘭二順部破清營與太平軍會合守城。清軍攻城數月不下，十月壹日以太平軍叛將劉維禎盜用太平天國英王陳玉成命令詭取隨州。
同治元年(1862年)閏八月五日，太平天國扶王陳得才統眾10余萬由棗陽至隨，經西南村鎮進入京山。九月二日回師隨西，由唐縣鎮至隨北入桐柏縣。
同治二年(1863年)十二月二十七日，太平天國梁王張宗禹率部由棗陽入隨圍州城。次年二月壹日清援軍至隨，太平軍撤圍往河南轉移。途中，於三月二十日在耙山寨大敗清追兵。
同治三年(1864年)三月二十七日，太平天國遵王賴文光會合張宗禹部回師隨州。四月四日，清科爾沁親王僧格林沁率兵至隨。次日太平軍撤往安陸。
同治六年(1867年)三月二十八日，撚軍數支由鐘祥、京山攻入朱家集、安居、茶庵，兵臨州城。時清陜甘總督左宗棠帶兵過境，撚軍撤往應山縣。
同治八年(1869年)，文齡、史策先等修纂的《隨州誌》32卷又首壹卷刻版付印。書藏隨州圖書館。
光緒十二年(1886年)，英國人任修本(華名)來隨州“施藥布道”，西醫西藥始傳隨州。
光緒二十九年(1903年)四月，漢口郵政總局於州城北設立隨州郵局。
光緒三十年(1904年)，鄉紳朱海謙在安居店香雲寺(今安居鎮糧管所處)創辦隨州初等小學堂
宣統三年(1911年)十壹月下旬，隨州革命黨人吳少伯、李亞楠赴湖北軍政府報告隨地革命形勢，被委為民團長，護送民國隨縣知事李光炎赴隨，策劃反正未成。