1.門診符合規定的醫療費用，按以下比例報銷，其余部分由個人自付:
(1)不足1000元的醫療費用的35%；
(2)醫療費用1，000元以上(含1，000元)，不足5000元部分報銷45%；
(3)醫療費用5000元以上(含5000元)，不足10000元的部分報銷55%；
(4)10000元以上(含10000元)的醫療費用報銷65%。
2、符合規定的住院醫療費用，按以下比例予以報銷，其余部分個人自付，年度內多次住院的醫療費用累計計算:
(1)醫療費用10000元以下的，在三級、二級、壹級醫療機構報銷比例分別為55%、65%、75%；
(2)醫療費用1萬元以上(含1萬元)2萬元以下的，在三級、二級、壹級醫療機構報銷比例分別為60%、70%、80%；
(3)醫療費用在2萬元以上(含2萬元)的，在三級、二級、壹級醫療機構報銷比例分別為65%、75%、85%。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條。
職工應當參加職工基本醫療保險，用人單位和職工應當按照國家規定繳納基本醫療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員和其他靈活就業人員，可以參加職工基本醫療保險，個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。