申請法律援助的經濟困難證明
申請人及其家庭的基本情況。
姓、名、年齡、民族、文化程度、工作單位住所之間的關系
目前地址
申請人及其他家庭成員的收入
工資(元/月)其他收入(元/月)工資(元/月)其他收入(元/月)
本年度基層人民政府規定的經濟困難標準。
申請人對證書內容的聲明
我保證經濟證明的內容與我目前的經濟狀況壹致。如因弄虛作假導致證明內容失實，申請人願意承擔法律責任。
申請人簽名:
村(居)委會證明。
簽署人:
加蓋鄉(鎮、街道)人民政府的認證意見。
簽署人:
(給…)貼上/蓋上/蓋上印章
註:本表中“元”以人民幣為單位。
證明意見要求申請人上述經濟情況屬實。
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