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牛創傷性網狀腸炎的治療案例及分析

案例1:王飼養的壹頭肉牛突然出現食欲不振、反芻消失等典型癥狀。

王按胃前弛緩癥治療,並應用瘤胃刺激劑。他的病情不但沒有減輕,反而加重了,病畜表現出痛苦。

王仔細觀察,發現病畜起床排便都很小心,表現出痛苦呻吟的樣子,不敢耽擱,就來我們辦公室治療。

(1)臨床癥狀:被毛幹燥粗糙,胃腸蠕動消失,站立時肘關節頭外展,肘部肌肉顫抖,不願在地上翻身,被迫下坡,表現為疼痛和呻吟。

當妳用拳頭按壓胃部區域時,妳會感到疼痛並抗拒檢查。

聽診網胃蠕動音減弱,頻率明顯降低。

(2)血常規檢查:白細胞總數增加,中性粒細胞明顯增多,淋巴細胞減少,核型左移。

(3)金屬探測儀檢查:用金屬異物探測儀檢測網膜區,發現網膜內有金屬異物。

診斷為創傷性網狀胃炎。

分析創傷性網狀胃炎的特點,該病是典型的前胃功能障礙綜合征,貫穿於疾病的全過程,容易誤診為前胃失弛緩癥。

誤診會導致嚴重的治療失誤。發生創傷性網狀胃炎時,禁止使用興奮胃動力的藥物,以防金屬異物刺傷。

案例二:壹頭黑白花奶牛,6歲,壹天產奶30公斤。

2月產犢後,逐漸食欲不振,喜歡舔異物,產奶量減少,反芻速度減慢,持續發熱,常出現間歇性瘤胃膨出。

當地獸醫診斷為瘤胃積食,經過3周的治療,奶牛的病情仍然沒有好轉。

在治療過程中,牛糞有時是幹的,有時是糊狀的,有臭味。

之後,奶牛停止反芻,食欲不振。4月初主人將牛送到我院治療。

經常規檢查,體溫39.2℃,脈搏80次/分,呼吸30次/分。

瘤胃蠕動因觸診而減弱;聽診肺部有濕音,蠕動音微弱。

牛站立時,頭頸伸長,前肢肘外展肌肉顫抖,雙眼微閉,背部拱起,不願行走,臥於地上。站在地上時,伴隨著痛苦的呻吟。

觸摸和按壓網狀胃時有疼痛反應,懷疑是創傷性網狀胃炎。

經X線檢查,發現有金屬異物及大面積肺紋理,診斷為創傷性網狀胃炎。

經剖腹探查、瘤胃活檢、腹壁解剖,發現網膜前下壁與膈肌粘連,面積為30厘米、20厘米,膈肌下有兩指大小的瘺口,腹壁下有大量粘稠的纖維蛋白滲出物。

切開瘤胃後,從網囊中取出大小不壹的鐵片、鋼釘、螺絲釘、鐵絲若幹,最長5厘米,最短1厘米。

由於網膜與膈肌和胸壁粘連面積較小,如果進行手術剝離,膈肌會出血破裂,建議主人淘汰這頭牛。

分析沒有正確處理現象與本質的關系,以簡單的經驗思維,誤診為瘤胃積食,延誤了治療時機。

仔細檢查可發現病牛站立姿勢、運動姿勢、臥姿異常,可與瘤胃積食相鑒別。

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