1.確認責任程度。在人行道上被碾壓造成腳踝骨折的，由交警部門根據現場情況和法律規定確定各自的責任比例。車輛在人行道前應該減速，所以這種情況壹般是車輛的責任較大或者全責。這是處理賠償的先決條件。
2.確認損失。這裏的損失是指由於這次事故而遭受的經濟損失。根據《民法典》侵權責任及司法解釋的規定，主要賠償項目為醫療費、誤工費、護理費、住院夥食補助費、殘疾賠償金、營養費、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、後續治療費等。在車主強制保險和三險齊全的情況下，基本上所有的賠償保險公司都可以承擔，車主自己承擔的不會很多。車主承擔的費用主要是鑒定費、訴訟費、醫藥費、醫院夥食補助、誤工費、營養費。
3.踝關節骨折的鑒定。目前很多保險公司都開展傷殘自評。根據《人體喪失殘疾程度分級》的規定，這種踝關節骨折只有導致踝關節功能喪失50%以上，才能評為十級傷殘。所以如果保險公司已經給自己定了十級傷殘，還是建議接受，協商解決。
(1)，非機動車駕駛人、行人故意碰瓷的，機動車壹方不承擔賠償責任；
(二)非機動車、行人被機動車撞擊的，由機動車壹方承擔賠償責任；
(三)非機動車駕駛人、行人有過錯的，適當減輕機動車的賠償責任；機動車沒有過錯的，承擔10%以下的賠償責任。
發生交通事故後立即報警，保留證據，及時處理，等待交警定責，保險公司定損。治療完成後，根據傷情恢復情況進行傷殘鑒定，要求相關保險公司和肇事者進行賠償。如果協商不成，可以起訴要求賠償。
二、賠償金額的計算方法
1.醫療費用的補償金額是在醫療過程中實際花費的金額。
2.住院夥食補助費計算公式:參照當地國家機關壹般工作人員出差夥食補助費標準×住院天數。
3.誤工費賠償金額計算公式:如果有固定工資，誤工費賠償金額=誤工費(天數)×收入水平(天元)。如果沒有固定工資，有兩種情況:
第壹種情況:能夠證明最近三年平均收入的，按照最近三年平均收入計算。公式:誤工費賠償金額=誤工費(天)×最近三年平均收入水平(天元)；第二種情況:無法證明其最近三年的平均工資和收入。公式:誤工費賠償金額=誤工費(天)×上年度同行業或類似行業職工平均工資(天元)。
4.交通費賠償額的計算公式:交通費賠償額=往返費用×往返次數×往返次數。
5、營養費根據受害人的殘疾情況參照醫療機構的意見確定。
法律依據
《道路交通安全法》第七十六條規定，機動車發生交通事故造成人身傷亡或者財產損失的，保險公司應當在機動車第三者責任強制保險的責任限額內予以賠償；不足部分按照下列規定承擔賠償責任:
(壹)機動車之間發生交通事故的，由有過錯的壹方承擔賠償責任；雙方都有過錯的，按照各自的過錯比例分擔責任。
(二)機動車與非機動車駕駛人、行人發生交通事故，非機動車駕駛人、行人沒有過錯的，由機動車壹方承擔賠償責任；有證據證明非機動車駕駛人、行人有過錯的，根據過錯程度適當減輕機動車壹方的賠償責任；機動車壹方沒有過錯的，承擔不超過10%的賠償責任。
交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意碰撞機動車造成的，機動車壹方不承擔賠償責任。