至於洗牙的問題,不屬於疾病的治療,不能用醫保報銷。畢竟不在醫保報銷範圍內。在生活中,有些地區允許“使用醫保”,但只允許有醫保卡的個人賬戶支付,不代表可以報銷,前提是在公立醫院可以使用,私人診所不能使用醫保卡。
醫療保險壹般指基本醫療保險,是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的社會保險制度。醫療保險基金通過用人單位和個人繳費建立。參保人發生醫療費用後,醫療保險機構會給予壹定的經濟補償。
醫療保險報銷範圍
藥費:醫保壹般可以報銷規定的藥費。具體包括西藥、中成藥、中藥飲片等。,但對部分進口藥和高價藥有壹定的限制和規定。
治療費用:醫保可以報銷符合規定的醫療費用,包括門診、住院、手術、檢查、化驗等治療費用。
康復費用:醫保可以報銷符合規定的康復費用,包括康復治療、理療、康復器械等。
民族醫藥費用:醫保可報銷符合規定的民族醫藥費用,包括藏醫、蒙醫、維醫等傳統醫療費用。
壹般醫療費用:醫保可以報銷符合規定的壹般醫療費用,包括門診掛號費和醫藥費。
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法律依據:
中華人民共和國社會保險法
第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。第二十九條參保人員的醫療費用應由基本醫療保險基金支付的,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:
(壹)應由工傷保險基金支付的;
(二)應當由第三方承擔的;
(三)應由公共衛生承擔的;
(4)出國就醫。
依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三方追償。第三十壹條社會保險經辦機構可以根據管理服務的需要,與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議,規範醫療服務行為。
醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。