遵守醫德
“什麽是醫德？我的經驗是如何正確處理年輕外科醫生成長過程中的壹系列關系和矛盾，如工作與學習、病人與醫生、個人與集體、誠實與虛假、上下級之間、同行之間。概括起來，就是樹立全心全意為人民服務，克服利己主義，正確處理商業與政治、公共與私人的關系”[2]。盡管時代在進步，但其內涵並沒有改變，尤其是在商業氛圍濃郁的今天，更需要加強。醫德涵蓋面廣，前提是技術過硬，這樣服務才能落實。核心是“人道主義”，內涵是“盡力治病”，本質是“醫生的責任和義務”。壹個年輕的醫生做了壹個手術，術後切口很大。他找他談吸取教訓的事，得到的回答很意外:“我沒收了病人的紅包”。是不收紅包的理由嗎？可見德行的重要性，高超的技術和醫德相輔相成。首先要深刻理解醫德原則，堅持職業道德。基本要求是品德端正，作風正派。從我走出校門，穿上白大褂的那壹刻起，我就應該認清自己的職責:“我唯壹的目的就是為病人謀幸福”(在西醫之父希波克拉底語中)。選擇外科醫生這個職業，註定要堅守這個永恒的信念——“健康是生命的關鍵”。我國膽道外科的創始人黃誌強院士在壹次會議上非常簡單地介紹了自己:“我是壹名外科醫生”，職業的神聖感溢於言表。從事陽光下最神聖的職業，需要高尚的情操和思想境界作為保障，意味著默默工作，意味著終身學習和不懈奮鬥，更重要的是，意味著盡最大努力解除病痛，維護醫學的神聖和榮譽。當今社會，時代瞬息萬變，令人眼花繚亂，物欲橫流，很少有人對自己的信仰感到迷茫。經濟浪潮沖擊了所有領域和層面。凈化自己的心靈，凈化自己的心靈，應該是想成為大醫者的天性使然。優秀的外科醫生必須淡化業務意識，強化專業需求。畢竟這個職業意味著無償付出很多，沒有發自內心的熱愛和超強的毅力是難以為繼的。另外，見到妳是對妳信任的最大尊重。醫學原理不應該因為經濟利益而被忽視；必須能忍受孤獨、貧窮、冷漠、寧靜和深遠；我們應該堅持自己的信念和理想，不求回報，不應該有職業優越感。我們不應該把職業當成謀生的技能，更不應該把它當成賺錢的途徑。它只能是我們為人民服務的壹種手段。要知道手術刀凝聚了多少生命的希望和憧憬，多少家庭的悲歡離合維系在生命的信任中，甚至維系著社會的穩定和發展。患者把自己最寶貴的生命托付給外科醫生。我們應該意識到手術刀的沈重和拯救生命這壹職業的崇高神聖。我們應該謹慎，正如著名醫學家張所說，“我們如履薄冰”。謙虛也是良好醫德的標誌，醫德也是衡量醫生水平的標誌之壹。美國第72屆東南外科學會主席科普蘭說:“我的人生哲學也代表了我最初的職業選擇。壹個人的生命掌握在自己手中，是壹種榮譽；更重要的是，妳可以成為承擔這壹重任的人當中的重要角色”[4]。作為醫學生和青年醫生，要樹立正確的價值觀、人生觀、世界觀，立正，才能成為參天大樹。腳踏實地，謙虛務實，培養良好的醫療素質，因為素質是不能引進的，尤其是綜合素質，否則不僅將來難以成材，而且影響醫療隊伍健康風氣的形成，整體醫療質量和學術水平的整體提高。
2.厚重的人文修養
長期以來，由於過分強調職業中的技術因素，忽視職業中的人文修養，人們不禁遺憾地看到，極少數醫生缺乏基本的素質、修養和基本禮儀，難以與患者有效溝通，導致醫患關系緊張，這是導致醫療糾紛的重要潛在因素；少數醫生雖然學歷較高或技術高超，但卻被冷落，這是寶貴資源的無形浪費。如何接受善意，如何理解真誠，如何有效實施技術，真正服務患者，真正體現以人為本的精神，這些都需要醫生具備深厚的人文修養。患者壹方面是自然人，另壹方面又具有社會屬性。生活在壹定的社會，政治、經濟、文化、宗教、習俗、生活態度都會對他的健康觀念和價值取向產生重大影響，這就決定了外科醫生不僅要縱向掌握精深的專業知識和技術，橫向還要熟悉更廣泛的跨學科、邊緣性、人文性知識，包括道德、倫理、心理學、社會學等。壹個有人文修養、充滿人性的外科醫生，會正確認識患者的身份，正確對待自己的角色，懂得如何與患者溝通、與同事相處，進而形成和諧、快樂、健康的工作氛圍，這樣真正的人文關懷才會陪伴患者，醫患矛盾和醫療糾紛也會減少。醫患之間，從陌生人到熟人，從了解到互信合作。除了業務，還要掌握服務的藝術性，註重溝通技巧和語言藝術，兼顧服務對象對醫學的理解程度，平等而不是歧視，坦誠而不是虛假，同情而不是憐憫。從這個意義上說，心與心的溝通是潤滑劑，可以消除沖突和摩擦；是可以治愈頑固的身心的靈丹妙藥。
在與同事相處時，上級醫生有責任理解下級醫生的苦衷，並給予正確的引導。尊重和執行上級醫生的意見，客觀提醒，是下級醫生的義務。外科工作需要團隊精神。作為整體角色，主刀醫生要善於調動每個人的積極性，充分尊重每個人的勞動，少壹些個人英雄主義，多壹些集體主義內涵，發揮團結的團隊精神，樹立集體主義形象。“影響別人，最好的方式是行動，而不是說教”，壹句話，以身作則。
人文修養的基礎是哲學。在談到物理學與哲學的關系時，諾獎物理學家楊振寧認為，哲學對物理學有著關鍵而長遠的影響，科學與哲學不可分割。這可以是壹種價值取向和世界觀，也可以體現在認識客觀世界過程中的方法論上。任何學科的頂尖人物，在某種意義上都是科學或技術的大師，是人生觀、價值觀、世界觀健全的哲學家。品德敗壞的人，既達不到科技的極致，也成不了境界升華的哲學家。從這個意義上說，外科醫生應該努力成為集自然科學、社會科學和專業知識於壹體的哲學家，從而實現“微創”技術和“無創”服務。
3.獨特的人格魅力
外科是壹門以外科治療為主的學科。雖然其中包含了相當比例的技術因素，但仍然離不開服務業的基本特征。醫生在與有血有肉的人打交道時，不僅治病，還治“病”人。傳統的外科手術仍然是原始的(切割和破壞)和粗魯的(切割和縫合)(在黃誌強)。身體在遭受疾病時還在遭受手術創傷和出血。患者往往對手術產生不同程度的焦慮、不安、恐懼、擔心等復雜心理狀態，有時還會對手術者產生不同程度的懷疑。醫生的舉止、情緒變化等。可能對患者有影響。由於職業特點的要求，外科醫生需要獨特的人格魅力和深刻的人文理念，並及時升華。細心的觀察、敏銳的洞察力、準確的判斷、冷靜的思考、冷靜的自信、果斷的選擇，構成了壹個優秀外科醫生必備的基本素質；溫文爾雅、大方得體的外表、得體的談吐、充沛的精神和飽滿的工作熱情，是外科醫生形象的具體表現。行醫時要有足夠的耐心，認真傾聽患者的陳述和訴求(後者其實是知情權)，並進行徹底的體檢。曾經有壹個病人，因為瘦弱，做了闌尾切除術後，輾轉了很多醫院。首診醫生懷疑結腸腫瘤，但胃鏡、腸鏡、鋇劑透視無法確診，突眼被忽略。其實結節性甲狀腺腫繼發於機能亢進，手術後治愈。充分體現了對患者生命健康、患者權利與需求、患者人格與尊嚴的關心與關懷，使患者不知不覺被某種精神力量所感染，心情豁達，即開始信任甚至敬佩醫生，瞬間拉近了兩者之間的距離。
4.良好的心理素質
雖然醫學有了很大的進步，但有時候還是很難統壹，甚至與患者及家屬的意願相差甚遠。由於疾病發展階段的不同，早期臨床表現的不明顯，個體間的不可預測的差異，人體的特殊復雜性，壹些輔助檢查假陰性結果的幹擾，病情危重不允許過多的檢查，有些罕見病例甚至壹生只能遇到壹次。此外，由於目前醫學認識的局限性，醫學在深度和廣度上還有很多未知領域，事物的雙重性會導致醫療結果的不確定性和醫療實踐的高風險性。到目前為止，每種疾病的治療都沒有固定的模式。可以說，醫學永遠是在探索中前進的，醫學還處於對客觀規律不斷認識的過程中。有時候診療是壹步到位的，這是醫學的特殊性決定的。我們也應該認識到，醫學上至今沒有顛覆性的理論，也沒有完美的治療方法。手術是治療外科疾病的主要方法，但不可避免地會出現並發癥和意外，這就要求外科醫生具有良好的心理素質和心理承受能力。即使理論允許有壹些並發癥，壹個外科醫生也應該從心底感到愧疚，否則就不是壹個優秀的外科醫生。德不近佛，不可為醫，德不近仙，不可為醫(邱法祖)。冷靜下來，審時度勢，本著實事求是的原則，尋求最佳解決方案。耐心解釋，取得患者家屬的理解和同意，及時妥善處理，充分發揮其作用。有時候技術上的未知領域，人文關懷是可以彌補的。對於危重病人，不要輕易失去信心和希望，而要盡最大努力。過去認為MOF有三個器官衰竭，死亡率為100%。最近南京軍區總醫院成功救治5名器官衰竭患者，就是壹例。世界上沒有常勝將軍，就像沒有不會摔跤的蹣跚學步的孩子。面對誤診和漏診，有時是不可避免的。最重要的是向他們學習，總結他們從成功經驗中得不到的東西。不能因為噎著就不吃；我們絕不能自滿和自滿。近期再次手術是壹個偶然的臨床問題，它經常使外科醫生尷尬和困擾患者家屬。壹定要分清哪些是可以避免的，哪些是醫源性的，哪些是不可預測的，深刻反思，認真總結經驗教訓，不要因為“面子”或者不願意冒險而錯過手術的時機。在這種情況下，必須認識到患者是因為功能障礙或身體疾病而就醫，完全理解他們需要時間，面對患者或家屬的極端言論和不當行為要表現出大度和大度。
當醫生意味著無私奉獻的精神，在實際付出和收入回報難以匹配的時候，在新聞輿論宣傳不當的時候，在歷經千辛萬苦只換來壹個微笑的時候，更應該發揚這種精神。從另壹個角度來說，每壹次治療壹個病人，都是壹次提升自己技能的機會，展現自己價值的存在，服務社會就是最好的回答，以此來告慰勞頓的身體和緊繃的神經。人，只有獻身於社會，才能發現他短暫而充滿風險的生命的意義(愛因斯坦)。
做醫生，壹定要有愛心，有同情心，有責任心，因為從某種意義上來說，真正的老師是病人，醫生的經驗和技巧來自於病人的痛苦和康復。沒有“三心”，壹個優秀的外科醫生是做不到的[5]。耐心，專業安心，執著追求，沒有“三心”就無法成為壹名合格的外科醫生。尤其是愛情，可以說是醫學生涯中最大的動力。沒有壹個有愛心的人，他只能是壹個旁觀者，而不是參與者和開拓者。沒有愛心的醫生永遠成不了優秀的醫生，卻往往是事故的始作俑者。“如果壹個醫生沒有愛，他的病人就永遠不會康復，即使他們康復了，他們仍然會在心裏留下痛苦”(匡培根教授的話)。臨床工作種類繁多，尤其是普外科，對於病情多變、問題復雜的危重患者，隨時調整治療方案。見效快、醫療糾紛多、工作成績難、瑣事多，需要外科醫生有正確的認識和充分的思想準備。而更多的是“重復”，但這種重復絕不能視為簡單的機械式的熟練工作，因為不同患者的形態、功能甚至解剖都不會完全壹樣，疾病狀態也有差異，要知道“醫事無小事”。以Billroth式胃大部切除術為例。選擇結腸前部後，輸入輸出袢對於胃的大曲度、胃的小曲度、袢的長度等有理論參考價值。只是* * *，每個患者都有自己的特殊性，不可能照本宣科。認真對待每壹位患者，認真對待每壹次手術，保持對職業的尊重、忠誠和奉獻，也就是責任，是必不可少的。特別是我們年輕的醫生，是在黨的陽光雨露的滋養下成長起來的，為人民服務將是我們永遠的宗旨。
5.床上的正確思維
思維指導行動。沒有正確的臨床思維，就無法做出正確的決策。臨床思維方法對診斷程序、治療措施和手術方法的選擇非常重要。用實踐的結果來判斷診斷是否正確、治療是否得當、效果是否滿意，是檢驗思維是否正確的唯壹試金石，這也是21世紀循證醫學所倡導的金標準——實踐是檢驗真理的唯壹標準。培養正確的臨床思維方法，外科醫生需要立足於以下幾點:①詳細的病史、仔細全面的體格檢查和必要的輔助診斷；②辯證分析法[6]；③邏輯推理，根據病情的動態變化不斷調整診療方案。不要忽視“看、摸、敲、聽”的基本診斷手段，不要忘記基礎理論的重要性。既要重視專家和老師的經驗，又要善於獨立思考和判斷，減少誤診誤治的發生率。臨床誤診誤治的思維根源可歸結為思維反轉、慣性、思維狹隘、偏執、思維形式單調、形而上學思維，尤其要避免兩種錯誤的思維傾向:先入為主的慣性思維和僵化的框架思維。誤診總有原因，總有壹些關於虐待的事情導致了虐待，需要反思。筆者曾遇到壹位65歲男性患者，因進食後嗆咳，經消化道鋇餐檢查和胃鏡檢查，病理確診為食管鱗狀細胞癌。胃鏡檢查顯示胃小彎處有0.2х0.5潰瘍。胃腸病學家從形態學上看良性表現，沒有在顯微鏡下活檢。經胸入路，探查胃小彎時在潰瘍對應位置胃壁略增厚。術中取活檢為胃腺癌，全胃切除和食管腫瘤切除其實同時是重復癌。這個病例給我們的啟示是:輔助診斷要結合臨床，思路要開闊，知識面要廣，診療要謹慎，留有余地。理論和實踐不能統壹的時候，就要搞清楚是理論沒有掌握好，還是實踐錯了。不可否認的事實是，觀念和技術是擋不住的，某某思維模式是無懈可擊的，某某手術是極其漂亮的。但會啟發和幫助外科醫生多聽聽別人的想法，多看看別人的手術，多看看相關的文獻和進展，取長補短，為己所用。原因是每個人都有其固有的片面性、局限性、歷史性和時代性。醫學飛速發展，必然沒有永遠的“第壹”，也沒有永遠的名醫。外科醫生只有勤於學習，善於思考，勇於實踐，在實踐中積累，在積累中總結，在總結中思考，不斷完善知識，不斷創新，才能真正成長，才能羽翼豐滿。錢鐘書先生強調“神讀”。如果妳停留在臨摹和生吞活剝的層面，或者只是以理解書中的思想為目標，這種閱讀充其量也就起到了壹個相機和儲存庫的作用。我覺得對外科醫生應該是有益的，尤其是對前輩、先行者、大師們，我們應該小心翼翼，用我們的大腦和行動去了解他們。科室水平有被動的壹面，年輕醫生要善於主動學習。知識要不斷更新，捕捉新技術的手段要不斷提高(包括國際語言和計算機技術的掌握)，這樣“與時俱進”才能真正與國際接軌，才有望步入世界前列。特別是循證醫學是當今醫學研究的重要指導原則和科學實施方法。它的建立和應用會帶來許多新概念或觀念上的變化。核心是大樣本前瞻性多中心臨床試驗，以確定診斷技術和治療方法的最優組合和最佳的價格效益比，從而更合理有效地進壹步指導臨床工作。尋求簡單的診斷手段、合適的治療方法和最佳的效果(即合適的效價比)應該是醫生追求的永恒目標。傳統上膽道手術後2周T管周圍可形成竇道，所以拔T管就是基於此。我院有壹例拔管後膽漏膽汁性腹膜炎的病例，雖然例數不多，但足以說明我們需要更新認識，因為T管材質變了，竇道形成不牢。國外學者早在10多年前就提出了這壹觀點[7]。雖然不可能在壹天內掌握所有的醫學知識，但正確的臨床思維有助於在遵循客觀發展規律的基礎上，提高效率，盡快實現質的飛躍。外科醫生必須遵循經典，遵守常規，有選擇地正確使用新技術、新方法、新材料。底線是他們不能違反基本原則。265438+20世紀，傳統的外科技術變了，壹些觀念變了，觀念更新了，認知也變了，但是最基本的外科原理仍然是不可替代的。要不要手術，做什麽樣的手術，永遠以病人為核心，有時候決定不手術也是衡量外科醫生水平的壹個標誌。準確把握手術指征需要格外謹慎。了解價格與成本收益的關系，明確是“患者需要還是醫生需要”。不同的學術意見要以患者的生活、健康和利益為中心，強調實質性會診的重要性，集思廣益，共同提高。蘇軾有詩說:“從嶺側看，成峰，遠近不同。不知廬山真面目，只在此山中。”這是問題的壹個方面。另壹方面，壹旦證據確鑿，比如彌漫性腹膜炎，就要果斷決策，采取大膽措施，這樣只會耽誤病情。外科醫生也要樹立整體觀念，並及時更新觀念，正確認識手術是外科治療的重要手段，但不是全部，不能以偏概全。延長生命，提高生活質量，治愈疾病是最終目的。圍繞這壹目的，客觀地分析和評價手術在診療中的作用、份量和功能，具有重要意義。著名外科醫生李茜教授說得好:“治療方案和手術方式的選擇是壹個戰略決策問題，而手術只是壹個戰術問題。如果戰略出現嚴重失誤，再高明的戰術也可能是徒勞的。”特別註意用辯證唯物主義和歷史唯物主義武裝外科醫生的頭腦，使之在醫療實踐中立於不敗之地，用動態發展的觀點進行深入的辯證分析，透過表面現象把握本質，註意分清因果、主次、* *性與個性、壹般與特殊，分清主次、局限與擴散、獨立與共存、單壹與多重的關系，這些都是外科醫生在成長初期容易忽視的。不是強加的版本，自身的體驗更重要[9]。作者認為:壹個將軍受過高等教育，他的性格受到了很好的熏陶。如果他身心健康，有社會責任感，有紮實的人文知識和科技知識基礎，那麽他的視野壹定要開闊，思維壹定要活躍，創造力壹定要強，綜合素質和修養壹定要高。
教師職業道德？
教師職業具有主體性和示範性的特點，教師的道德力量在師生交往中起著重要的作用。正如蘇聯教育家蘇霍姆林斯基所說:教育者崇高的道德品質是教育成功的最重要的前提。然而，什麽樣的師德能夠對教師專業化起到良好有效的引領作用，教師需要什麽樣的職業道德？第壹，教師職業道德要專業。
道德是壹種特殊的行為準則，由社會公德、職業道德和家庭美德組成。教師道德標準作為壹種職業道德，不同於社會公德和家庭美德。誠然，社會公德作為人們生活中最基本、最普遍的善惡標準和觀念，是教師職業道德的主要價值來源；家庭美德也是教師作為家庭成員在家庭環境中應該努力踐行的道德規範。然而，教師職業道德的專業性特征是顯而易見的。教師職業道德應更加突出，如關愛學生、面向整體、尊重個性、平等民主、教育責任等，突出教師工作的環境特性、教師職業的勞動特性和對教師專業發展的要求。在強調教師與社會、家庭合作的同時，也要維護教師的職業地位和尊嚴。例如，在1966號聯合國教科文組織通過的關於教師地位的提案中，有這樣的表述:教師應盡壹切可能與父母密切合作，但在履行職業職責時，不應受到父母不公平和不適當的幹涉。可以說，只有教師的職業特點得到尊重，不受幹擾，教師職業道德才能真正被廣大教師認可和接受，才能最大限度地發揮應有的作用。
教師職業道德的專業性應體現在以下兩個方面:壹是彰顯教師職業的特征，使其區別於社會公德和其他職業道德，富有教師職業的特征；二是尊重教師的職業特點，維護教師的職業權利和尊嚴。彰顯教師的職業本質，尊重教師的職業特點，應該成為制定(修訂)教師職業道德的重要原則。
第二，教師的職業道德應該是道德的。
職業道德不是法律，而是行業內的職業要求和約定。道德規範和法律規範具有不同的內涵和作用。首先，法律是以權利義務為基礎的，壹般要求權利義務對等。沒有沒有權利的義務，也沒有沒有義務的權利。道德壹般只規定義務，不要求權利平等。比如面對壹個溺水的人，道德要求妳有救人的義務，但並沒有賦予妳向他索取報酬的權利。向獲救的溺水者索取報酬通常被認為是不道德的。其次，法律規範是強制性的，而道德規範更多的是通過大家的認同來遵守。違反法律規範要追究法律責任，違反道德規範主要通過公開譴責和自我反省來解決問題。再次，從深度上看，如果沒有違法行為，法律並不懲罰主觀過錯本身，而道德不僅調整人的外在行為，還調整人的動機和內在活動。它要求人們按照高尚的意圖行事，為了善而追求善。所以我們說，法律是壹個行業和社會正常運轉和發展的最低要求，是公民行為的底線，而道德是我們所追求和推崇的，是人性的制高點。
教師職業道德的道德性決定了其對教師職業道德的要求不僅能像《教育法》、《教師法》、《義務教育法》、《教師資格條例》等法律法規壹樣規範教育工作者最基本的行為，還能對教師提出更高的思想要求和更具體的行為準則，使之成為引領教師職業精神發展的燈塔和指路明燈，成為促進教師教育實踐和專業發展的行動指南。但同時，這些指引也應該是引導性的而不是強制性的，是廣大教師認可並願意積極實踐的，是每個教師通過努力都能做到的。否則，再高尚、再令人敬佩的師德，也無法轉化為大多數教師的實際行為，最終失去引領教師專業發展的作用和應有的良好價值和意義。
第三，教師職業道德要有人情味。
道德，畢竟是屬於人類的。沒有或不考慮人性的道德必然是神化的道德或動物化的道德。人性最基本的內涵當然是人的生存、尊嚴、自由、親情、名譽等需求。正如法國著名思想家、教育家盧梭所說:人性的第壹法則是維護自己的生存。當然，人因為愛惜自己的生命而愛惜別人的生命，因為要生存就必須讓別人生存。道德規範的人性化就是在照顧自身的同時，也要照顧他人的生存、尊嚴和自由。如果只要求照顧他人的生存和尊嚴，而不顧被調節對象本身的生存和尊嚴，可能看起來很無私很高尚，但也會導致無效，只有崇高。
人們常說，教師是人類靈魂的工程師，應該具有高尚的道德和情操。其實老師不是壹個普通的職業，要關心學生，教書育人，為人師表。但同時，老師是人類的壹員，而不是獨立於人類之外的神。教師職業道德不能把教師推上神壇。比較世界各國教師職業道德的啟示之壹是，要從高尚走向樸素，從註重教師對他人的尊重，也要註重教師自身的自由、尊嚴和權利，使教師職業道德更加符合人性和人類社會發展的現實。例如，1952年日本教師工會大會正式通過的《教師道德綱領》有兩項內容:教師不應允許自己的自由受到侵犯，教師應維護自己的生活權益。
新版《中小學教師職業道德規範》(2008)征求意見時，教師們在網絡上遇到了更多的抵制甚至厭惡。有網友曾說:教師應該付出很多，包括青春，汗水，有時甚至是生命，但教師也是人，和凡人壹樣，所以教師也需要理解，需要社會的關心和尊重。必須承認，這種抵觸和厭惡是人性自然正常的反應，他們的訴求也是他們需要什麽樣的道德規範的理性表達。教師職業道德只有充滿人性才能得到認可，只有得到認可才能成為教師自覺的職業行為。
四、教師職業道德要具體化。
教師職業的特殊性決定了教師道德規範既要有理想性又要有現實性，既要有導向性又要有具體性。近年來，我國壹些地方出臺的師德評價標準，試圖從操作層面尋找或拓展師德規範的可行性和有效性。相比較而言，目前我國的教師職業道德還處於壹個相對宏觀、層次分明的階段，而西方國家早就註意區分不同層次的職業道德，對教師整體和個體提出了不同的、更加具體的職業道德要求。比如全國教育協會1975修訂的《教育職業道德規範》，大體包括三個方面:壹是師德理想，二是師德原則，三是師德規則，從高到低是三個不同層次的道德要求。其中師德理想提出:相信每個人的價值和尊嚴，追求真理，追求卓越，培養民主信仰。這是對教師的最高要求，指明了教師應該努力的方向。在師德規範中，規範從對待學生和對待自身專業兩個方面提出了十余項具體要求，具有很強的指導性、規範性和可操作性。
師德規範既要有空洞的師德理想，又要有具體的行為規則，直接約束教師個人的教學行為和師德修養。我國教師職業道德應強調人民教師崇高的職業理想和追求，緊密結合教書育人的工作實際，提出更加具體、有針對性、多層次的要求，充分發揮教師職業道德不同層次要求的不同功能，如理想起激勵作用、原則起導向作用、規則起約束作用。這樣才能更有效地引領教師的師德發展和專業成長，才能更好地建設壹支適應我國教育改革發展需要的教師隊伍。