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山東稅務居民醫保繳費

目前,臨沂市2023年度城鄉居民醫療保險繳費正在進行中,集中繳費時間至2022年12月31日截止。錯過繳費時間之後繳費的,將有3個月待遇等待期。參保居民個人繳費標準為每人350元,財政補助執行國家和省規定的標準。

2023年度 居民醫保繳費“三步走”:

第壹步,關註“臨沂醫保”微信公眾號。

第二步,點擊主頁面左下角的“醫保服務”,進入“居民醫保繳費”。

第三步,點擊城鄉居民_居民醫療_增加人員_繳費。

此外,如果您或家人是第壹次在臨沂市參加居民醫保,需要先“參保登記”;如果之前有中斷繳費,需要先“續保登記”;然後再按照上面“三步走”進行繳費。

如何通過“山東稅務 社保費繳納”小程序繳納

第壹步,微信搜索“山東稅務社保費繳納”小程序,進入後實名認證個人信息。

第二步,選擇首頁“城鄉居民”,點擊進入“居民醫療”繳費模塊。

第三步,增加繳費人員,輸入姓名、身份證號(支持幫家人代繳),錄入信息後點擊下壹步。

第四步,確認信息後微信支付即可,在小程序首頁的“繳費記錄查詢”模塊可查詢結果。

□相關鏈接:

臨沂市居民醫保待遇現行政策壹覽

臨沂市醫保局優化調整四項惠民政策,通過降低起付標準、降低先自付比例、提高報銷比例、提高支付限額等舉措,全面提高參保居民的醫保待遇保障水平,進壹步減輕參保城鄉居民的醫藥費用負擔。

降低居民住院起付線,適當提高報銷比例。參保居民在壹、二、三級定點醫院的第壹次住院起付線分別降低為200元、400元、800元,並且規定第二次及以後的每次住院起付線是壹級100元、二級200元、三級400元(實行減半政策);惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析患者在市內同壹定點醫院多次住院的,取消第二次及以後起付線。政策範圍內起付線以上住院報銷比例調整為:市內鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)90%、壹級85%,二級統壹提高到72%,三級統壹提高到60%。參保居民年度最高支付限額仍為每人15萬元。通過降低居民住院起付線和提高二三級定點醫院的住院報銷比例,進壹步提高了居民住院醫保待遇保障水平。

提高居民住院的生育醫療費用支付限額,支持三孩生育政策落地。符合生育政策的參保居民孕產婦,順產的醫保支付限額由原來的800元提高到1500元,剖宮產的醫保支付限額由原來的1000元提高到2000元,進壹步提高了居民醫保的住院生育保障水平,有力支持了國家三孩生育政策。

統壹降低個人先自付比例,減輕參保居民住院費用負擔。個人先自付比例,就是參保患者就醫所發生的醫保支付範圍內醫療費用,先按照規定比例由個人自行負擔後,剩余費用再扣除起付線、按規定報銷比例進行醫保報銷。個人先自付比例越高,參保患者個人負擔就越大。將居民醫保與職工醫保的個人先自付比例調整為壹致,乙類藥品、醫用耗材、部分醫療服務項目的先自付比例調減為不超過20%。參保居民發生的無第三方責任的外傷住院,取消先自付比例40%和年度支付限額5萬元的原有規定,政策範圍內費用按照有關政策規定進行報銷。但應當由第三人負擔的醫療費用,基本醫保不予報銷。

簡化異地就醫人員類別,降低異地就醫的先自付比例。將異地就醫人員簡化為異地長期居住人員、臨時外出就醫人員兩大類。省內異地就醫無需備案,省外異地就醫須按規定辦理備案。對於臨時外出就醫人員,市外就醫普通門診、門診慢特病和住院政策範圍內費用的先自付比例由10%統壹調減為5%;省外就醫未按規定辦理備案的個人先自付比例由20%統壹調減為10%。對於異地長期居住人員,備案後在長期居住地就醫享受與市內就醫相同的醫保報銷政策,不設先自付比例。

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