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2023年三亞城鄉居民基本醫療保險怎麽交?看這個→

2023年三亞市

城鄉居民基本醫療保險費可以交了!

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問:哪些人可以參加我市城鄉居民基本醫療保險?

答:

(壹)具有本市戶籍,未納入城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋範圍;不能完全享受城鎮職工基本醫療保險待遇且確實無力償還的退休人員。

(二)具有本市學籍的高等學校、中小學校和幼兒園的學生(含港澳臺和外籍大學生)。

(3)取得本市居住證,未在原籍參加基本醫療保險的外地戶籍非從業人員。

(四)取得本市居住證且未納入城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋範圍的外國人。

(五)隨父母長期在本市就讀、生活的外來務工人員子女(含新生兒,但不包括派遣人員),可自願參加本市城鄉居民基本醫療保險。參保時須提供父母壹方參加本市城鎮職工基本醫療保險1年以上,或父母壹方為本市戶籍且參加過本市城鎮職工或城鄉居民基本醫療保險的相關材料。

(六)引進人才的失業配偶和直系親屬可自願參加本市城鄉居民基本醫療保險。參保時須提供引進人才相關材料、戶籍所在地醫療保險經辦機構提供的未參保證明材料或其書面承諾書。

(七)服刑人員(包括管制、緩刑、假釋、暫予監外執行人員)。

(八)符合《海南省城鄉居民基本醫療保險暫行辦法》及相關規定的其他人員。

新增參保人員需要到就近的村(居)委會完成參保登記,然後通過繳費通道繳費。

問:保險集中賠付時間是什麽時候?

答:集中征集期為2022年9月1日至2月31日;治療期為2023年10月1至2月1。雖然醫保制度新的銜接政策中明確,錯過集中收繳期可以參保繳費,但是醫保報銷比例會打折扣,只有規定標準的30%!所以,為了充分享受醫保待遇,壹定要記得在集中領取期間繳費!

問:繳費標準是什麽?

答:2023年城鄉居民基本醫療保險個人繳費標準為350元/人。

問:如何支付?

答:繳納2023年三亞市城鄉居民基本醫療保險費可通過海南省稅務局電子稅務局APP、聚合二維碼掃描、微信、支付寶、中國銀聯快速通等網絡渠道完成。其中,最便捷的方式是識別下方二維碼,直接支付即可。

小貼士:

1.繳費時請核對繳費人姓名、身份證號、入學年份(2023)、繳費金額等繳費信息後再確認繳費。

2.支付時,如果有支付記錄提示,說明已經完成支付;如果提示沒有參保信息,請到就近的村(居)委會辦理參保登記後再繳費。

問:城鄉居民醫保待遇如何?

答:

1.普通診所。符合基本醫療保險政策且超過年度起付線的普通門診醫療費用,壹級及以下定點醫療機構報銷70%,二級定點醫療機構報銷50%,三級定點醫療機構報銷30%。年最高繳費標準為60周歲(不含)以下500元/年,60周歲(含)以上700元/年。

2.住院和門診慢性特殊疾病。符合基本醫療保險政策且超過年度起付線的慢性特殊疾病住院和門診醫療費用,在壹級定點醫療機構報銷90%,在二級定點醫療機構報銷75%,在三級定點醫療機構報銷65%。年最高繳費標準為654.38+0.5萬元/年。

3.重疾保險。2023年已繳納城鄉居民基本醫療保險的參保人員,可直接享受大病保險待遇,不再繳納任何費用。年度內累計合規醫療費用經基本醫療保險支付後超過8000元的,超出部分按60%-90%的報銷比例報銷,最高可支付30萬元/年。

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