人力資源和社會保障部表示，社保中的大病保險將由試點逐步推開，原則上不設最高支付限額。
支付項目僅限於醫療保險。
9月17日，人力資源和社會保障部召開社會保障中大病保險和醫療保險支付總額控制座談會。人力資源和社會保障部副部長胡曉義介紹，城鄉居民大病保險作為完善醫療保險制度、創新公共服務的壹項探索，是壹項新事物。各地將結合實際情況，先進行試點，進行階段性評估，總結經驗，再逐步推開。
胡曉義介紹，開展城鄉居民大病保險，各地可參照當地城鎮居民年人均可支配收入或農村居民年人均純收入，確定大病保險起付標準。社保中大病保險支付的藥品、診療項目原則上僅限於基本醫療保險政策範圍內。試點地區可根據實際情況適當增加支付的靈活性。大病保險實際支付比例不低於50%，原則上不設最高支付限額。
商業機構考核辦法將出臺
胡曉義介紹，對於在社保中引入大病保險的商業保險機構，將建立以保障水平和被保險人滿意度為核心的考核辦法，合理控制商業保險機構的盈利能力。
在具體操作中，將基本醫療保險和商業保險作為壹個整體來考慮，在參保、繳費、基金分配、基金財務管理、支付結算、費用審核等各個環節進行銜接。
胡曉義曾強調，盡管引入了商業保險機構，大病醫療保險政策仍然是政府的公共政策。只是依托市場資源，邀請商業保險公司具體辦理。其資金來源是從城鎮居民醫保和新農合結余資金中劃撥。