(1)門診醫療補助:每年600元以內享受居民醫保基金50%的門診醫療補助。(二)特定門診項目醫療保險待遇:尿毒癥透析、惡性腫瘤放化療、再生障礙性貧血、血友病、重性精神病等特定門診項目的醫療費用，在定點醫療機構用借記卡結算；器官移植後，使用抗排異藥物治療的門診特定項目醫療費用，由個人在本結算年度內按規定先行墊付，到市社保中心審核結算。尿毒癥透析、惡性腫瘤放化療和器官移植的抗排異藥物費用，累計在20萬元以內的，按90%的比例支付；惡性腫瘤、再生障礙性貧血、血友病化療、放療康復期使用專科藥物治療發生的費用，8000元以內部分按90%的比例支付；使用重性精神疾病精神藥品發生的費用，在2000元以內的，由居民醫保基金按照90%的比例支付。(3)住院醫療保險待遇:住院最低門檻500元，超過最低門檻。4萬元以下(含4萬元)的部分，居民醫保基金支付70%；4萬元至65438+萬元(含65438+萬元)的部分，居民醫保基金按80%的比例支付；65438+萬元至20萬元，居民醫保基金支付90%。
法律客觀性:
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施和急診、搶救醫療費用標準的，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍: (壹)應當由工傷保險基金支付的；(二)應當由第三方承擔的；(三)應由公共衛生承擔的；(4)出國就醫。依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的，基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三方追償。