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在晉江參保的外地人,可享受多項醫療保障待遇。

“以後妳去看病,只要刷卡就能報銷高血壓和糖尿病75%的用藥費用,非常方便。”最近,來自雲南的農民工老郭高興地說。原來,老郭從去年開始就在晉江參加了城鄉居民醫保。今年3月,他到晉江醫院就診,被確診為高血壓和糖尿病。他需要每天服藥來控制病情。在醫生的建議下,老郭當天在錦江醫院醫保服務站辦了壹個特別門診。

而雲南的老張最近有點後悔。去年7月,老張因為身體不適,被確診為顱內出血(中風)、高血壓(3級極高危)。出院時,醫生囑咐老張要長期吃藥,這讓老張很困惑。“我在雲南參保很久了,但是老家的醫保不能直接辦理省外的專科門診。我得帶材料回去做。”老張說,除了辦理不方便,報銷比例也比晉江低。根據參保地醫保政策,高血壓、腦卒中特殊門診封頂線分別為2000元、2500元,報銷比例為65%。“如果在晉江投保,報銷比例可以達到75%。我就知道我在晉江投保了。”老張說。

泉州市醫保局晉江分局相關負責人表示,外地戶籍人員持本地有效居住證,可參加晉江市城鄉居民基本醫療保險。除了享受門診、特需門診、住院等醫療保障待遇外,還可享受晉江25種重大疾病報銷和附加意外險。其中門診特殊疾病40種,報銷政策與住院壹致。在晉江市定點醫療機構就醫,年度累計醫療保險政策範圍內的費用按以下政策報銷(見表),在市內其他省定點醫療機構發生的醫療費用,基本醫療保險按市內報銷額的80%報銷,在省外定點醫療機構發生的醫療費用,基本醫療保險按市內報銷額的60%報銷。

記者了解到,外來務工人員在金投保,保險費用與當地居民相同。2023年,晉江市城鄉居民基本醫療保險個人繳費標準為360元/人,各級財政補助標準不低於610元/人。

參保人員包括持有晉江市有效居住證且未參加其他基本醫療保險(含職工醫療保險和城鄉居民醫療保險)的人員;晉江市全日制大學、中等職業學校、中小學、幼兒園具有學籍的學生(含港澳臺學生);晉江已參加基本醫療保險的流動人口子女。

此外,具有晉江市戶籍的城鄉居民應當參加職工基本醫療保險;駐本市的武警官兵;在晉江居住的非從業港澳臺居民(持有居住證且在有效期內),可參加晉江市城鄉居民基本醫療保險。

2023年晉江市城鄉居民基本醫療保險集中繳費期為2022年9月1日至2月1日。請符合條件的市民朋友通過“福建稅務”微信微信官方賬號等渠道直接繳納。

泉州市城鄉居民醫療保險住院起付線及報銷比例壹覽表

泉州市城鄉居民醫療保險門診特殊疾病目錄

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