居民醫保的作用包括：減輕經濟負擔，參保人患病尤其是壹些重大疾病的時候，能壹定程度減輕家庭的經濟負擔。在壹定程度上，讓參保人可以更加安心的生活。補償金額大大超過了個人所繳納的統籌費用，有效防止了因病致貧、因病返貧現象的發生。完善社會保障體系，讓沒有能力或者沒有資格買職工醫保的居民，也可以有自己的醫療保障。城鄉居民醫保最大的作用就是可以讓參保人在生病之後進行報銷，不管是門診還是住院，都可以報銷。
醫保分為三個檔次，壹檔最好，三檔最差。
具體區別如下：
壹檔參保人，個人賬戶用於支付參保人普通門診醫保目錄範圍內的醫療費用。社康中心的基本醫療費用，70%由個人賬戶支付，30%由統籌基金按規定支付。
二檔參保人；三檔參保人，屬於甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付；屬於醫保目錄的單項診療或醫用材料的，由社區門診統籌基金支付90%，但最高支付金額不超過120元；社區門診統籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門診醫療費用在壹個醫療保險年度總額不超過1000元。
法律依據：
《中華人民***和國社會保險法》第二十五條
國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。