第二,出院的時候,妳只向醫院支付妳應該承擔的金額。社保應該是醫院和社保部門報銷的,和妳沒關系。
第三,年內第壹次住院需要以規定為準,根據各地規定起付線不同,醫院等級和規模的起付線也不同。第二次住院將降低起付線,直至取消。
我想請妳去看門診。我已經把醫保卡裏當年賬和往年賬的錢打完了,然後還要看門診。費用是我自己出的嗎?我能報銷嗎?寧波市職工醫療保險門診分為三部分:
賬戶分部-自負盈虧分部-* *負分部,在計算每個分部時應扣除自負費用和自付費用。
科目段使用當年科目;
自給期由個人現金或歷年賬戶支付,自給額度與妳的年齡段有關。45歲以下員工每年900,45歲以上員工每年600,退休人員每年300(1000元是之前的政策,部分醫院海報沒有變化)。
* * *負部分會根據醫院的不同級別進行報銷。三級醫院個人承擔25%;社區醫院工作人員14%,退休人員8%;其他醫院的20%可以從歷年賬上扣除。
門診和住院分別累計。900後門診進入負科,與住院無關。住院需要單獨累計。
醫保卡裏沒錢後,和醫保卡裏有錢沒錢沒關系。
只要辦理了門診報銷協議,且連續繳費時間符合當地規定,即可享受報銷。
我的醫保卡裏沒錢了。自費門診可以報銷多少錢?我還需要自費填門診起付線,這是門診醫療費用報銷的門檻。如果我要報銷,首先要達到起付線標準,然後起付線以上的部分才能按比例報銷。起付線以下的醫療費用,由患者自己支付。
不同醫保類型的門診起付線各地不壹樣。詳情請咨詢當地醫保中心。
醫院說我醫保卡沒錢了,不能給門診報銷?可以去光大銀行查壹下余額~看到那些ATM有查社保卡的標誌就可以查余額了。
遼寧省醫療保險門診統籌報銷指南
根據《關於沈陽市城鎮職工基本醫療保險門診統籌的通知》(任申社發[2011]179號)等文件精神,自2012年4月起開展城鎮職工基本醫療保險門診統籌。具體操作指南如下:
第壹,適用人群
凡在我市市級統籌範圍內參加城鎮職工基本醫療保險的人員。
第二,選擇定點法
城鎮職工門診統籌定點醫療機構有五種選擇方式:
(1)參保人員可登錄沈陽市醫療保險管理局門戶網站(syyb.gov)選擇門診統籌定點醫療機構;
(二)參保人員可到沈陽市城鎮職工定點醫療機構掛號窗口選擇門診統籌定點醫療機構;
(3)參保人可撥打沈陽市社會醫療保險管理局語音電話62167890,根據語音提示選擇門診統籌定點醫療機構;
(四)參保人員可通過分布在市區的醫療保險觸摸屏選擇門診統籌定點醫療機構;
(五)參保人員可在市醫保局及各分局業務窗口辦理門診統籌定點醫療機構選擇手續。
三、藥品報銷範圍
符合《國家基本藥物目錄(基層醫療衛生機構配備使用)》(2009年版)、《遼寧省基本醫療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄》(2010版)、《遼寧省補充藥品目錄》(2011版)規定的甲類藥品,均由門診統籌資助。
省衛生行政部門補充的零價格基本藥物中,《遼寧省基本醫療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄》規定的乙類藥品,必須先墊付8%,再按門診統籌基金比例支付。
四、診療項目報銷範圍
符合《遼寧省基本醫療保險診療項目和醫療服務設施項目目錄》(2006年版)中壹類項目均由門診統籌基金按規定標準支付。
動詞 (verb的縮寫)償付比率
壹個自然年度內,符合基本醫療保險支付範圍的普通門診醫療費用,以20元為月統籌基金支付起點;起付標準以上符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用,門診統籌基金每次支付比例為在職職工60%,退休人員65%,其中普通診療費每次支付比例為80%;門診統籌基金每月最高支付限額為150元(不含門診手術治療)
醫保卡和統籌賬戶醫療保險待遇大多分為三個部分,即賬戶部分、自負部分、統籌部分。
賬戶段是卡內的賬戶資金,自給段是賬戶資金用完後的自記負擔部分,整體段是自給部分達到額度後由基金和自己的職工共同承擔的部分。
要想用好統籌的錢,首先要達到自負的額度,這個額度各地不壹樣,同壹地區不同年齡段也不壹樣。咨詢當地醫保部門就可以了。
醫保卡如何計算門診報銷的費用?(1)參保人出院時,醫保中心只能向其收取以下費用:起付標準費,超過規定標準的床位費,個人承擔比例部分費用,使用自費項目費,統籌基金不支付範圍費。以上費用可由個人賬戶支付,不足部分可由個人現金支付。統籌基金支付的費用由醫保中心和醫保部門結算;(2)住院床位費按規定標準支付;(3)在壹個年度內,兩次以上住院的,從第二次起,起付線為本年度起付標準的50%;
在南京,如果醫保卡門診沒錢了,住院怎麽報銷?把醫保卡交給醫院,結賬的時候自己出壹份就行了。
醫保卡裏的錢在診所用完了。可以自己充嗎?可以建議下次去醫院看病的時候再充。我們用光了蘇州昆山所有的現金充了600元。醫保卡裏會有2000多塊錢,但是裏面的錢要限時用完,否則就是零!