？對醫院醫生學習經驗的認識
？X月X日，我和同學離開了我們呆了4年的母校，來到了威海文登市中心醫院，在這裏我將度過1年(也就是大學生涯的最後壹年，也是最重要的壹年)。因為文登是我的家鄉，回來就覺得熟悉親切。由於堵車等原因，我們的大巴車姍姍來遲，比預計的時間晚了三個小時，但科教科和護理部的幾位老師仍然站在夜色中代表全院迎接我們。從他們親切的問候和熱切的行動中
？對醫院醫生學習經驗的認識
？X月X日，我和同學離開了我們呆了4年的母校，來到了威海文登市中心醫院，在這裏我將度過1年(也就是大學生涯的最後壹年，也是最重要的壹年)。因為文登是我的家鄉，回來就覺得熟悉親切。由於堵車等原因，我們的大巴車姍姍來遲，比預計的時間晚了三個小時，但科教科和護理部的幾位老師仍然站在夜色中代表全院迎接我們。從他們親切的問候和熱切的行動中，我們感到賓至如歸。就像在媽媽懷裏壹樣。因為行李很多，我們收拾了很久，辛苦了壹天，感覺有點餓了。這時候餐廳的壹個廚師及時趕到，問我們吃飯了沒有，說餐廳已經做好飯了。當時我們被師傅的關心感動了，再三感謝，因為今晚不用餓著肚子睡覺了。同時，在搬行李的時候，比我們早來的濰坊醫學院的同學都已經放下了，但是他們知道，主在我們來了之後才搬過來幫我們搬行李。我向他們表示衷心的感謝。這壹切都發生在晚上，安慰了遠在母校的我們。原本忐忑的心平靜了下來，因為文登市中心醫院給了我們親切的第壹印象。我們也下定決心，壹定要在這裏好好實習，融入中心醫院，不辜負老師們的期望。
？接下來的壹周，科教老師根據我們的需求和崗位要求安排統壹培訓，醫院各科室主任做了八個報告，包括:1。醫院簡介。第二，學生管理的相關規定。第三，治安治理常識。第四，醫德教育。五、醫療文書的書寫。第六，護理知識的講解。醫院感染講座。八、手術室的相關知識。其間，科教老師還組織我們去各個病房看病歷，看醫療糾紛專家講座和急救視頻，讓我們初步了解了實際的臨床工作，為正式工作打下了基礎。
？經過壹周的培訓，我對醫院有了初步的了解，也學到了很多新知識。首先，劉院長向我們介紹了醫院的發展歷史和規模，使我了解到我們醫院有著悠久的歷史、輝煌的背景和發展的潛力。作為威海第壹醫院，我們的發展前景不可限量。同時，科教司在教學治理方面也為我們制定了嚴格的治理規定，讓我們從壹開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度，形成我們固定的思維方式，為以後的工作打下良好的基礎。醫院裏的警力也讓我們在實質性的工作中感到安全。我要對警官們的工作表示感謝，因為他們是我院實施正常穩定工作秩序的保障。醫德教育真的讓我感受到了做醫生的神聖和務實。我們必須樹立自己的形象，堅持原則，才能更好地維護白衣天使的神聖權威，獲得患者和同事的尊重。其次，具體臨床工作的授課，如書寫醫療文書、護理知識、院內感染等，讓我們體會到做好臨床工作有多難，僅僅掌握理論知識是不可能的。同時對正確處理醫護關系有了感性認識。醫生和護士同等重要，無論誰大誰小。我們的最終目標是治愈病人。我覺得護理人員的工作更重要，更繁瑣，值得每壹位醫護人員的尊重。還有，通過看關於醫療糾紛的視頻，我充分熟悉了醫療工作的高風險，以及社會各界對我們醫務人員的高標準要求。我們要在掌握熟練專業知識的同時，學會更好地處理醫患關系。病人來找我們治療。他們是我們的神。我們必須樹立自我保護意識，增加法律知識，在工作中更好地行使我們的職責和權利。
？來我家，愛我家，我會在文登市中心醫院這個團結向上的大家庭好好實習，豐富自己的知識，為以後的工作打好基礎，為醫院貢獻壹切。
？對醫院醫生學習經驗的認識
？尊敬的醫院領導，您好！我是邱海雲，手術室護士。本人於2065年8月1日至2065年10月30日在雲南省第三人民醫院心導管室學習三個月。首先感謝院領導給我這個學習的機會。通過這次在雲南省第三人民醫院心導管室的專題學習，通過帶教老師采取專業化、個性化的培訓，結合介入手術的特點，從心導管室的環境、介入手術的護理配合、日常管理等方面加強學習，提高了我的專業視野，掌握了心導管室的日常工作流程和工作重點，能夠勝任心導管室的護理工作。本研究主要到導管室學習擇期血管造影和急診血管造影時護士和外科醫生的配合，以及術中的急救措施，了解CA、PCI、PTCA、胸主動脈瘤、先天性心臟病、心臟起搏治療和射頻消融的原理，學習解讀異常心電圖，了解各種高值耗材，通過學習總結出以下幾個方面:
？1，介入外科護理培訓
？根據手術類型的不同，心導管室介入術的配合大致可分為經皮冠狀動脈介入術、電生理射頻消融術、起搏器植入術和右心導管術。根據手術風險不同，分為低風險手術、高風險手術、急診手術等。:根據手術護理配合步驟的不同，分為簡單手術和復雜手術等。學習期間，老師講解了不同手術類別的手術步驟，讓進修護士熟悉心導管室各種介入手術所需的手術器械和常用藥物，掌握護理配合的步驟和要點。在實際工作中，老師指導高級護士從簡單的介入手術開始學習和配合，逐漸過渡到高難度和高風險。在接手的過程中，老師要求護士學會觀察監護儀器上的各種參數，有任何異常及時向主刀醫生匯報，並學會掌握各種急救技術。
？2、心導管室管理培訓:
？心血管介入材料種類多，安全性要求高，導管規格型號復雜。介入導管材料的質量很大程度上決定了醫療行為的安全性和質量:介入導管材料的需求是及時的，手術過程中缺乏某種材料或規格會影響手術的進度和效果。因此，保證介入導管耗材的及時供應也是導管室護理工作的重要環節。做好各種材料的清點和消耗工作，保證充足的備用材料，實行程序化、規範化管理，才能使繁忙的工作恰到好處地有序進行。
？3.導管室護士的素質和能力。
？(1)機敏的觀察能力心導管室是心血管病人生死攸關的重要陣地。醫生期望導管室的護士有敏銳的觀察能力，及時發現患者病情的變化，迅速告訴醫生做好搶救工作。
？(2)熟練操作導管室。大部分是高科技設備和復雜材料。要求護士熟記手術所用的特殊器械，並熟練使用。
？(3)科學管理能力導管室使用的器械和特殊材料較多，護士要做好器械的科學擺放和材料的規範擺放，做好導管室環境的清潔消毒和監督醫生手術的無菌操作規範。
？4、導管室護士應掌握的知識和技能。
？器械的選擇取決於在導管室進行的手術類型和數量，及時適量的準備各種器械設備。術中配合搶救，熟悉術中常見嚴重並發癥的臨床表現、搶救藥物和急救措施。
？5、介入手術護士配合
？核對患者進入導管、心電監護連接、吸氧等信息，為主刀醫生鋪好手術臺，準備手術所需的壹次性材料和術中所需藥物，為手術者穿上手術衣，術中監護記錄生命體征，為主刀醫生提供術中所需的特殊植入材料。術後與病房護士交接手術流程。
？6、輻射防護
？介入導管室作為壹個特殊的手術室，必須在x光的輔助下完成。它具有與手術室相同的消毒管理和環境管理制度，但也具有與手術室不同的輻射接觸防護管理制度。作為導管室護士，要加強輻射防護知識的學習，了解輻射的基本知識和如何防護，嚴格執行防護安全操作規程，正確使用防護用品，最大限度地減少輻射對身體的危害。
？我回顧這段時期，回顧自己的變化。在雲南省第三人民醫院期間，我的專業知識得到了鞏固和增長，學到了很多先進的技術和方法。但對我來說，最重要的收獲是觀念的轉變。我為我現在的努力和收獲感到高興。我決心把學到的知識和理念帶回崗位，在工作中影響同事，讓我院心內科介入室的工作再上壹個新臺階。
？對醫院醫生學習經驗的認識
？首先，我要感謝醫院領導給我這個寶貴的機會，我也要感謝我的同事們，因為他們的努力讓我能夠安心的完成學業。我在北京朝陽醫院學習，是壹家以呼吸和心臟為主的綜合醫院，尤其是呼吸科在全國領先。老師醫德高尚，學識淵博，平易近人。不僅診療水平在國內名列前茅，而且非常重視後輩的培養，保持著強大的人才梯隊。在此期間，我不僅開闊了眼界，增長了見識，學到了他們嚴謹的工作作風和科學的工作方法，掌握了先進的儀器設備，掌握了精良的技術，還從另壹方面深刻感受到了他們崇尚人文關懷的以人為本的理念，從而深刻理解了生命的意義。
？在心臟中心學習期間，導師對我的照顧無微不至，剛到壹個新科室的我也是壹個陌生人。導師給我詳細介紹了醫院環境和各科室的電腦操作，讓我盡快熟悉環境。每天早上，他們都主動提前30分鐘到崗，測量血壓，詳細了解病人的夜間情況。科主任每周查房壹次，二線(總住院醫師)24小時吃住在醫院，負責全院會診和處理科室所有事務，每周休息兩天。查房時，首先是壹線或高級醫生匯報病史；上級醫生認真閱讀病歷，分析可能的診斷，進壹步檢查和治療方案。
？這樣患者就可以系統、系統的得到合理的治療，年輕的醫生對此了解很多。註重實事求是，重視循證醫學證據。許多原則性問題得到了承認，但不違反原則的分歧是允許的。科室要發展，必須重視再教育、再學習和後備人才的培養。全科醫生參加的學術活動主要有:每周兩次理論學習，治療新進展；每周壹次，討論科室學術或疑難病例；不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講座和國內外學術會議。長期高強度、有意識的學習和交流也是他們長壽的重要因素。部門領導非常重視業務學習，經常組織大家參加各種講座。該科經驗豐富的醫生亦會講解心臟病的並發癥、預防及治療方法。以至於他們在工作中無所畏懼，訓練有素。當我們遇到新問題時，我們會壹起討論和學習新知識。在科室工作時，我能感覺到他們的自我保護意識很強，能合理解釋患者及家屬提出的各種問題，明確告知病情發展及預後。在北京朝陽醫院學習期間，我開闊了眼界，尤其是他們濃厚的學習氛圍和探索精神，不斷激勵著我們盡快掌握新的理論知識和技術。
？北京朝陽醫院ICU是國內最早開展危重疾病搶救治療的科室之壹，同時承擔著培養ICU醫護人員的教學工作。交班後，科主任和大家壹起看片子，討論病情和治療方案。ICU醫生不僅僅是希望保持患者呼吸和循環穩定的醫生。他們通過先進的監測手段更具體地了解患者的情況，掌握機械通氣技術的合理使用、營養支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮靜鎮痛等。根據休克理論，可以更好地掌握液體復蘇和容量的管理，避免因過度輸液而導致組織水腫等惡性後果。在機械通氣中，應根據不同的情況選擇最佳的通氣模式，並根據不同的疾病狀態進行更多的觀察和調整，以獲得最佳的通氣比例。在營養支持的臨床應用中，危重病人的能量攝入可分為腸內營養和腸外營養，但腸外營養使用不當會導致嚴重的並發癥甚至死亡。
？ARDS等低氧血癥患者給予脂肪乳劑時氧合會變差。對於腸道完整的危重患者，盡早開通腸內營養，在促進腸道蠕動、滿足患者能量輸入、防止腸道菌群失調、增強患者免疫功能方面有確切療效。合理使用抗生素對於ICU患者來說渠道多，感染風險大。通過有效的醫院感染管理(無菌操作、換工作服、洗手等。)，盡可能減少感染的幾率。應根據培養結果選擇合理的抗生素，並通過定期、足量、全程治療避免多重耐藥。ICU患者多為氣管插管、氣切、多管置入。長時間的光刺激、機械警報聲和醫護人員的操作活動，嚴重影響患者休息，增加患者恐懼和痛苦。為了避免患者疼痛的發生，誘發失憶，減少或消除患者在治療過程中對其疼痛的記憶，降低患者的氧耗量，最大程度地恢復和維持患者的生活質量。