擴展資料;呼和浩特;市醫療保障局印發《關於進壹步簡化基本醫療保險門診特殊慢性病申辦流程有關事宜的通知》,進壹步簡化參保人員門診特殊慢性病申辦流程,將門診特殊慢性病備案下放到定點醫療機構,為慢性病患者提供更優質服務。
申辦流程簡化後,呼和浩特市門診特殊慢性病患者在定點醫療機構領取《城鎮職工醫療保險慢性病門診治療申報備案表》或《城鄉居民醫療保險慢性病門診治療申報備案表》,由副主任及以上醫師填寫簡要病史、近期治療情況及下壹步治療方案,經定點機構醫保科審核並由主任簽署意見後,符合申辦條件的由定點機構醫保科錄入醫保系統,慢性病患者在定點醫療機構可直接享受相應門診特殊慢性病待遇。此次基本醫療保險門診特殊慢性病申辦流程簡化後,患者只需在定點醫療機構“壹站式”辦理即可及時報銷。
城鎮職工醫療保險業務
(壹)建賬、到賬確認、劃賬
1.以三方協議方式繳費的,以電子版三方協議繳費明細為準,直接做基金到賬確認,疫情過後補齊紙質版;以傳統票據繳費,急需辦理基金到賬的,可以通過微信上傳繳費票據,先做到賬確認,疫情結束後補齊原件;需要辦理業務系統對賬業務的,與賬戶科溝通後,單位專管員或繳費個人通過撥打電話後微信掃碼進“呼市醫保基金科業務經辦群”,以單位或個人微信電子圖片做為對賬依據辦理。
2.單位劃賬及在職待遇轉退休待遇通過撥打電話或者微信掃碼進“醫保劃賬群”辦理。
3.文革基殘和退休人員個人賬戶建賬業務,可以電話辦理。
(二)退休人員相關業務
1.退休人員醫療保險費所余年限壹次性繳費核定、行政事業單位退休人員轉中轉庫業務,可以電話辦理。
2.退休人員大額醫療保險核定:219年度正常繳費的退休人員,可直接到稅務部門繳費;斷保、續保及首次繳納退休人員大額醫療保險費的,可以電話辦理。
(三)醫療保險關系轉移
1.涉及醫院就診急用和辦理醫療保險在職待遇轉退休待遇的人員,電話預約,分批次、分時段,逐個辦理;其他人員暫緩辦理。
2.醫保關系轉移人員,通過電話查詢辦理進度及醫療關系轉移檔案編號。