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滬2023年度城鄉居民醫保參保登記和個人繳費即日起開始受理,常見問答→

滬2023年度城鄉居民醫保參保登記繳費即日起開始受理,至2022年12月25日結束。2023年,我市繼續加大財政補貼力度,新增個人賬戶家庭***濟繳費,市民可通過線上、線下多種渠道,完成年度繳費,享受2023年度(1月1日至12月31日)城鄉居民醫保待遇。常見問答詳見↓

2023年居民醫保籌資標準

和個人繳費標準

(單位:元/人)

請 註 意

1

對農村居民個人繳費將給予適當補貼。

2

對參保人員中享受我市城鄉居民最低生活保障的家庭成員和低收入困難家庭中60周歲以上人員,以及高齡老人、職工老年遺屬、重殘人員等群體的個人繳費部分,可以按規定減免。

辦理方式和渠道

各類人員的參保登記方式和往年基本壹樣。除在校學生、在園(所)幼兒和農村居民外,其他參保人員可通過“壹網通辦”線上辦理2023年度居保參保登記或至社區事務受理服務中心申請,並可以在5個工作日後,通過以下多個線上、線下渠道,完成個人繳費。

通過“壹網通辦”線上申請居保參保登記,限於在校學生、在園(所)幼兒和農村居民外的以下人員申請:(1)我市戶籍人員本人申請,(2)我市戶籍人員的外省市戶籍配偶本人申請,(3)《上海市居住證》積分達標人員為其配偶或子女申請。

2023年,醫保部門負責參保登記、審核參保資格;稅務部門負責按政策核定繳費數額並收繳。

經審核符合參保條件的繳費人,按繳費方式可分為三大類型:

1

我市各級各類院校學生

2

我市農村戶籍居民

3

除以上兩類外的其他城鄉居民醫保繳費人員

三類繳費群體對應三種繳費方式

集中匯繳

批量扣款

自行繳費

(壹)集中匯繳

我市各級各類院校學生應當到所在學校辦理參保登記繳費手續。

符合參保條件的

由所在學校統壹辦理參保繳費手續並通過稅務社保費代收客戶端繳費。

繳費流程

1、所在學校向醫保部門統壹辦理參保繳費手續。

2、所在學校收到醫保部門發放的集體申報核定單後,5個工作日內通過社保費代收客戶端申報繳費。

(二)批量扣款

農村居民應當到戶籍所在的村委會辦理參保登記手續,統壹由稅務部門采用銀行批量扣款方式劃款。

繳費流程

1、農村居民應當到戶籍所在的村委會辦理參保確認手續,無法進行信息確認的,需至社區事務受理服務中心簽訂扣繳協議、辦理參保登記、變更人員信息等。

2、稅務部門於繳費期內月度13日、22日采取銀行批量扣款方式劃繳醫保費。

(三) 自行繳費

自行辦理繳費的居民可至就近社區事務受理服務中心辦理參保登記手續。

符合參保條件的

可就近至社區事務受理服務中心、辦稅服務廳、指定銀行網點現場繳費,也可通過壹網通辦、隨申辦、支付寶、微信、指定銀行、上海稅務官網電子稅務局、雲閃付等渠道在線繳費。

繳費方式壹覽表

新增個人賬戶家庭***濟繳費

自2022年12月1日起,已組建家庭***濟網、且選擇“***濟繳費”的,醫保部門將每日從出資人歷年賬戶結余資金中直接扣除家庭成員的參保繳費,無需個人再通過線下或線上渠道繳費。

提 醒

我市職工醫保參保人,願意以***濟繳費方式為家庭成員(父母、配偶、子女)繳納2023年居保參保費的,請通過 “隨申辦市民雲”APP、隨申辦微信小程序、或隨申辦支付寶小程序,組建家庭***濟網、選擇“***濟繳費”使用方式,不同人群請按以下時間完成“***濟繳費”確認手續:

(1)在校學生(含大學生)、在園(所)幼兒,請於2022年12月19日17:30前,完成“***濟繳費”確認手續;

(2)非在校學生,非在園(所)幼兒,請於2022年12月25日17:30前,完成“***濟繳費”確認手續;

(3)農村居民,請於2022年12月7日17:30前,完成“***濟繳費”確認手續。

組網人(即出資人)在確保職保歷年賬戶結余資金可足額支付參保費的前提下,及時完成組網及“***濟繳費”確認手續,醫保部門將根據您確認的“***濟繳費”情況,及時完成扣款及匯繳,請參保人不要錯過集中登記繳費期,以免影響待遇享受。市民可通過隨申辦自助查詢“醫保金”了解自己歷年賬戶余額(顯示的余額數可能因本人就醫發生變化)。

城鄉居民醫保參保對象

凡未參加其他基本醫療保險,且符合以下條件之壹的人員,可以參加城鄉居民醫保:

1

具有我市戶籍,年齡超過18周歲的人員。

2

具有我市戶籍的中小學生和嬰幼兒。

3

我市各高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制大學生、高職高專學生以及非在職研究生。

4

符合規定的其他人員。

網上直接繳費的續保人員

已參加2022年我市城鄉居民醫保且符合以下任壹條件的人員,視作續保人員,不需要前往社區事務受理服務中心辦理參保登記手續,可直接通過線上繳費渠道繳費或由他人代為繳費,或通過***濟繳費,實現“零跑動”(習慣線下窗口辦理的人員,仍可通過線下繳費渠道自行繳費)。

具體條件如下:

1

上壹年度年滿19周歲及以上的我市城鎮戶籍人員。

2

除在校學生、在園(所)幼兒以外的18周歲以下我市戶籍人員。

3

持有外國人永久居留證的人員(有效期內,下同)。

4

我市戶籍人員和《上海市居住證》積分達到標準分值人員的持《港澳居民居住證》或《臺灣居民居住證》的配偶和18周歲以下的子女。

5

持《上海市居住證》且積分達到標準分值人員的外省市戶籍配偶及非我市在校學生(18周歲以下)和非在園(所)幼兒。

6

持B類居住證人員的配偶及非我市在校學生(18周歲以下)和非在園(所)幼兒。

2023年,我市城鄉居民醫保的登記繳費期截止2022年12月25日17:30,希望符合條件的居民在2022年12月22日前及時辦理登記參保手續,並在規定時間內及時完成繳費,確保個人醫療保險待遇按時享受。

有關參保登記和繳費的辦理流程,可至就近的社區事務受理服務中心咨詢;或撥打醫保服務熱線12393咨詢參保登記與***濟繳費問題,撥打稅務熱線12366咨詢線上線下繳費問題。

1、問:2023年城鄉居民的醫保待遇是什麽?

答:2023年居民醫保住院和門急診醫保報銷比例按現行政策執行。居民醫保參保人員的具體待遇標準可以撥打醫保咨詢服務熱線12393咨詢。

2、問:2023年城鄉居民醫保籌資標準如何調整?

答:為了保證城鄉居民醫保制度可持續發展,2023年政府財政繼續對城鄉居民醫保加大投入力度,提高了居民醫保總籌資標準。具體為:

70周歲以上人員,籌資標準調整為6685元/年,其中個人繳費545元/年、財政補助6140元/年;

60-69歲人員,籌資標準調整為6685元/年,其中個人繳費715元/年、財政補助5970元/年;

19-59歲人員,籌資標準調整為3665元/年,其中個人繳費885元/年、財政補助2780元/年;

中小學生和嬰幼兒,籌資標準調整為1935元/年,其中個人繳費245元/年、財政補助1690元/年;我市各類高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科學生、高職高專學生以及非在職研究生(以下簡稱“大學生”),籌資標準調整為665元/年,其中個人繳費245元/年、財政補助420元/年。

3、問:2023年我市困難人群參加城鄉居民醫保的補助政策有何變化?

答:2023年,我市繼續對困難人群參加城鄉居民醫保實行幫扶補助。政府對城鄉低保家庭成員和低收入老人、重殘人員、以及高齡老人等的個人繳費部分繼續予以補助。

4、問:2023年度我市城鄉居民醫保的登記繳費期如何設置?

答:2023年,我市城鄉居民醫保的登記繳費期截止2022年12月25日17:30,希望符合條件的居民在2022年12月22日前及時辦理登記參保手續,並在規定時間內及時完成繳費,確保個人醫療保險待遇按時享受。

5、問:2023年我市城鄉居民如何辦理參保登記繳費手續?

答:2023年,醫保部門負責參保登記、審核參保資格;稅務部門負責按政策核定繳費數額並收繳。

各類人員的參保登記方式和往年基本壹樣。除在校學生、在園(所)幼兒和農村居民外,其他參保人員可通過“壹網通辦”線上辦理2023年度居保參保登記或至社區事務受理服務中心申請,並可以在5個工作日後,通過線上、線下渠道,完成個人繳費。

通過“壹網通辦”線上申請居保參保登記,限於在校學生、在園(所)幼兒和農村居民外的以下人員申請:(1)我市戶籍人員本人申請,(2)我市戶籍人員的外省市戶籍配偶本人申請,(3)《上海居住證》積分達標人員為其配偶或子女申請。

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