門診費用醫保能報銷。
醫保的報銷費用範圍包括門診、住院、大病三部分。不過門診含敗報銷的比例相比起其他兩項用要少壹些。壹般情況下,門診的報銷比例在50%以下,統籌基金支付的部分較少,大部分是由參保人的個人賬戶資金或者是現金支付。
醫保報銷流程具體如下:
1、本人的身份證或社會保障卡的原件;
2、定點醫療機構三級或二級醫院的專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;
3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4、財政、稅務統壹醫療機構門診收費收據原件;
5、醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
6、定點藥店:稅務商品銷售統壹發票及電腦打印清單原件;
7、如代辦則提供代辦人身份證原件。
商業醫療保險可分為報銷型醫療保險和賠償型醫療保險。
報銷型醫療保險是指患者在醫院裏所花費的醫族歷療費由保險公司來報銷,壹般分門診醫療保險與住院醫療保險。
賠償型醫療保險是指患者明確被醫院診斷為患了某種在合同上列明的疾病,由保險公司根據合同約定的金額來給付給患者治療及護理。壹般分單項疾病保險與重大疾病保險。
醫療保險同其他類型的保險壹樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收兆老搜取醫療保險費,建立醫療保險基金;當被保險人患病並去醫療機構就診而發生醫療費用後,由醫療保險機構給予壹定的經濟補償。因此,醫療保險也具有保險的兩大職能:風險轉移和補償轉移。即把個體身上的由疾病風險所致的經濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員,用集中起來的醫療保險基金來補償由疾病所帶來的經濟損失。
法律依據
《中華人民***和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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