寧溪鎮清末至解放前稱為寧溪鎮。1949解放後，成立寧溪鎮人民政府，隸屬兀顏姓區。1951隸屬寧西公社，1958更名為寧西公社，隸屬寧西(大)公社。1992年寧溪鎮、幸福鄉、聯豐鄉合並組建寧溪鎮時，是黃巖西部山區的中心鎮和農副產品、生活用品集散地。
寧溪鎮多山，多山，多溝壑，多盆地。山地占總面積的78%，丘陵占9%，平原面積只有15km，占17%。城鎮地勢西南高，東北低。境內峰巒疊嶂，峰巒疊嶂，山巒綿延，形成眾多溝壑和山間盆地，森林覆蓋率達90%以上。小鎮所在的寧西街，是壹個群山環繞的盆地。
寧溪鎮屬亞熱帶季風氣候，溫和濕潤，雨量充沛，四季分明，氣候條件優越。年平均氣溫17℃，1月最冷，平均氣溫6℃，極端最低氣溫-6℃，7月最熱，平均氣溫27.8℃，極端最高氣溫38.1℃，平均無霜期259天。年降水量1519mm，最大年降水量2375mm，最小年降水量913mm，年降水天數167天。年平均相對濕度82%，年蒸發量1，360.4 mm，常年以西北風為主，4、5月以東北向偏東為主，6、7月以西南向偏南為主。臺風平均壹年發生兩三次，最多時可達四五次，影響季節壹般在6-9月。臺風來襲時，伴隨暴雨或特大暴雨，容易發生洪澇災害。
寧溪鎮境內河流縱橫，有黃巖河、班苓河、吳堡河、永寧河等，均為山區河流，水量隨季節變化較大。黃巖河集雨面積100km，最高洪水位53.65m，黃巖最大的河流永寧河，上遊六條溪流中有四條位於寧溪，清澈的河水源源不斷地流入下遊的長潭水庫，為百萬畝農田的灌溉和全市兩百萬人口的生活用水提供了有力保障。寧溪鎮地下水類型為丘陵區孔隙潛水，含水層主要為河谷沖積礫石層，單井出水量為100-1000m/d，開采用途為灌溉及日常生活。寧西水電資源十分豐富。富山壹級水電站，建於1998，落差484米，是全省第二高水頭水電站，平均每立方米水1千瓦時，是全省水利用率最高的水電站。
由於氣候溫暖多雨，寧西的農作物以雙季稻為主，秋冬輪作小麥、黃花等蔬菜，旱地種植紅薯、土豆。隨著市場經濟的深入發展和農業產業結構的調整，經濟作物的品種也在不斷變化。
近年來，寧溪鎮經濟、社會、文化和環境建設發展迅速。工業經濟以節日燈為主，企業近40家，規模500萬。擁有“中國節日燈飾之鄉”和浙江省“小企業創業基地”稱號。金山嶺紹興酒是當地特產白酒，被稱為臺州茅臺。農業特色品牌有白巖地方早生基地、商演黑李、商演太湖嶺黃桃、派門桃、李、梨基地；前陽紅茄子基地，上江坳、小街竹木兩用林基地，下江坳枇杷基地。基礎設施方面，寧溪鎮有1座35KV變電站和2臺主變壓器，裝機容量6,000kVA。有電信分局，程控電話2000多部，電話普及率20%。有線電視臺1個，有線電視普及率87%。
山川都有悠久的歷史。寧西人類生存的歷史可以追溯到新石器時代。當時新興的佛教傳入寧西。黃巖最早的寺廟雙魚古寺就位於寧西。晚唐時期，大理寺的王少卿從德正式將正統的儒家文化帶入寧西。到了宋代，進士高郵王誌軍從寧西隱退，首次開辦南豐書院。從此寧西人文薈萃，人才輩出。寧溪的傳統文化源遠流長，二月二元宵節更是獨具特色。絲、竹、銅鑼具有獨特的古代文化價值，左貢被列入臺州市第壹批非物質文化遺產名錄。；更何況現代革命潮流風起雲湧，抗日人士層出不窮。寧西的山山水水處處都有深厚博大的文化痕跡，生態旅遊發展潛力巨大。
生態之美，使寧溪景觀獨具特色。借勢山川之形，得醇香風俗，寧西處處散發著醇香文化。科舉時期，從晚唐到清末的1000年間，有據可查的名人:有兩人入國史(王松居安、王銘霍光)；進入省、地、縣錄的有13人；進士28人(王從德等人)；有95人；謝園(楚王)1人；武將9人(如王日儀)。
現代化學家、物理學家王和農學家張。
寧西籍將領為革命事業做出了巨大貢獻，如辛亥革命烈士王卓、抗日英雄王天祥、王玉久等。