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遼寧醫保報銷特殊病種有哪些

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特殊病種門診醫療費用報銷須知

1.特殊病種門診應在人民醫院醫療保險服務部(或協議約定的定點醫院)就診;若確需轉外地醫院就診的,由醫療服務部(或協議約定的定點醫院)出具證明,經社保中心批準。未經批準在非定點醫院就診發生的費用不予報銷。

2.壹個結算年度內,特殊病職工起付標準:1000元,城鎮居民起付標準:500元。起付標準以內由個人自負,起付標準以上部分按比例報銷,職工報80%,居民報40%(註:醫療費用是指符合醫保報銷範圍內的醫療費用)。

3.藥品、診療項目報銷按《基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》《基本醫療服務項目目錄》規定執行。

4.醫療費用報銷範圍僅限於已審批的特殊病種。

5.報銷時攜帶醫保IC卡、特殊病種門診發票、病歷、處方等相關材料。

6.特殊病種在定點門診部就診憑醫保IC卡結算,轉診人員門診醫療費用先由自己墊付後送社保中心報銷。

7.每次就診時,請仔細核對發票上的姓名、財務公章。

⒏每次配藥量不得超過壹個月。

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