如果四根肋骨骨折是工傷,按照醫藥費等直接費用來算,也達不到20萬。但如果故意打斷對方四根肋骨,則可構成輕傷標準,各種賠償項目如醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院夥食補助費、營養費等。可能超過20萬。《安徽省高級人民法院關於故意傷害罪適用刑罰的指導意見》第壹條,根據《刑法》第二百三十四條的規定,故意傷害他人身體,致人輕傷、重傷或者死亡的,構成故意傷害罪。故意傷害他人身體,致人輕傷(輕微傷)的,處管制、拘役或者壹年以下有期徒刑。犯罪情節輕微的,可以免予刑事處罰。