員工在工作時間和工作崗位突發心肌梗死，通常不認定為工傷。但是，如果職工在工作時間和工作崗位突發心肌梗塞死亡，或者搶救無效在48小時內死亡，這種情況可以認定為工傷。除非心臟病發作導致上述嚴重後果，否則心臟病發作本身並不直接等同於工傷。職工或其家屬在申請工傷保險待遇時，應根據具體情況和規定進行判斷和處理。
心肌梗塞的診斷和治療；
1，心電圖檢查:通過記錄心臟的電活動，幫助醫生判斷是否有心梗；
2.血檢:心肌酶譜和心肌標誌物的測定，如肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶；
3.冠狀動脈造影:檢查冠狀動脈是否被造影劑阻塞或狹窄；
4.超聲心動圖:評價心臟的結構和功能，觀察心肌有無缺血或壞死區；
5.磁共振成像:提供心臟結構和功能的詳細圖像，有助於診斷心肌梗死。
6.計算機斷層掃描(CT):評估冠狀動脈的狀況，有時用於診斷心肌梗塞。
綜上所述，員工在工作時間和崗位發生心肌梗塞，通常不視為工傷，除非發作導致死亡或48小時內搶救無效，否則可視為工傷；因此，在申請工傷保險待遇時，需要根據具體情況和相關規定進行綜合判斷。
法律依據:
工傷保險條例
第十五條
職工有下列情形之壹的，應當認定為工傷:
(壹)在工作時間和工作崗位上突發疾病死亡或者經搶救無效在48小時內死亡的；
(二)在搶險救災活動中維護國家利益、公共利益的；
(3)原在部隊服役，因戰、因公致殘的職工，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。
職工有前款第(壹)項、第(二)項情形的，按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇；有前款第(三)項情形的，職工除按照本條例有關規定享受壹次性傷殘津貼外，還應當享受工傷保險待遇。