1,保密原則:心理治療往往會涉及到患者的各種隱私。為了保證資料的真實性,保證患者得到正確及時的指導,維護心理治療本身的權威性,在心理治療中必須堅持保密原則,醫生不允許向公眾公布患者的信息。
2.真誠原則:心理治療的壹個重要條件是醫生要對病人真誠。只有在此基礎上,患者才會願意接受醫生提供的各種信息,逐步建立治療動機,從而讓患者毫無保留地向醫生吐露個人心理問題的細節,為醫生準確診斷、設計和修改治療方案提供可靠依據。
3.中立原則:心理治療的目的是幫助患者成長。在心理治療過程中,醫生不應該替病人做決定,而應該保持“中立”的態度。比如來訪者問“我該不該和他離婚?”這種問題應該由來訪者自己決定。但在遇到違反原則和法律的問題時,治療師要表明自己的原則態度。
4.回避原則:心理咨詢往往涉及各種隱私,熟人之間不宜做此項工作,治療過程中親屬和熟人應回避。
心理治療方法:
1.精神分析治療:醫生根據精神分析理論,通過特殊的治療設置和精神分析技術,如治療聯盟、自由聯想、共情、反共情、夢境分析等,了解和調整患者潛意識中的心理沖突和不成熟的防禦方式,從而達到緩解癥狀、完善人格的治療目的。適用於神經癥患者,如焦慮癥、強迫癥、軀體化障礙、人格障礙等。
2.行為療法:以行為學習理論為基礎,幫助患者按照壹定的程序消除或建立壹定的行為,從而達到治療的目的。不同的行為治療技術適用於不同的患者。比如厭惡療法,對暴露、戀物癖、酒精依賴都有壹定的效果。系統脫敏療法對各種恐懼癥患者有效;暴露和反應預防療法對強迫癥患者有效。
3.認知療法:根據認知過程影響情緒和行為的理論假設,通過認知幹預技術,從改變患者不合理的想法和觀念入手,改變認知結構,逐步達到緩解癥狀的目的。主要適用於抑郁癥、焦慮癥、人格障礙、精神分裂癥、性心理障礙等。目前廣泛采用的是認知行為療法,即重視認知因素與行為的互動關系,加大對內在心理過程的幹預,效果良好。
4.家庭治療:對整個家庭進行規劃和實施治療,著眼於家庭成員之間的關系,而不是過分關註個體的內在心理結構和心理狀態。適用於兒童青少年各種心理障礙、夫妻矛盾、婚姻矛盾等。
5.森田療法:是壹種專門針對神經障礙的心理治療方法。