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連雲港市醫保局咨詢電話

?連雲港市醫療保險處電話:

1,連雲港市級

0518-85685958

2.東海縣

0518-87220120

3.灌雲縣

0518-88800030

4.灌南縣

0518-83289913

5.贛榆區

0518-86265060

(壹)貫徹國家和省有關醫療保障的方針政策和法律法規,制定本市醫療保險、生育保險、醫療價格、醫療服務、大病保險、醫療救助等醫療保障制度的政策、規劃和管理辦法,建立健全多層次醫療保障體系並組織實施。

(二)負責醫療保障基金的管理和運營。承擔醫療保險基金預決算管理工作,組織制定和實施醫療保險基金監督管理辦法,建立健全全市醫療保險基金統壹安全防控機制,組織開展打擊欺詐騙取醫療保險基金工作。推進醫療保障基金支付方式改革。

(三)制定醫療保障籌資和待遇政策並組織實施。統籌城鄉醫療保障籌資和待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制和區域調劑平衡機制。推動建立長期護理保險制度。推動實施醫療保障和精準扶貧。

(四)負責醫療保險目錄的實施。組織實施藥品、醫用耗材、醫療服務項目和醫療服務設施統壹的醫療保險目錄和支付標準,建立支付標準動態調整機制。

(五)組織制定全市藥品、醫用耗材、醫療服務項目價格和醫療服務設施收費政策,建立合理確定和動態調整醫保支付醫療服務價格的機制,推動建立市場主導的社會醫療服務價格形成機制,建立價格信息監測、成本調查、效果評估和信息發布制度,建立健全醫療機構收費行為檢查機制。

(六)組織實施國家和省藥品和醫用耗材招標采購政策,負責全市藥品和醫用耗材的價格談判和集中采購。

(七)制定並組織實施定點醫療機構協議和支付管理辦法,建立健全醫療保險信用評價體系和信息披露制度。

(八)監督管理納入醫療保險範圍的醫療服務和醫療費用,依法查處醫療保障領域的違法行為。

(九)負責全市醫療保障管理、公共服務體系建設。承擔全市醫療保障的信息化、標準化和規範化工作。組織制定和完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關系轉移接續制度。承擔離休幹部醫療費用的統籌管理和服務。開展醫療保障領域的對外合作與交流。

(十)完成市政府交辦的其他工作。

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