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2023年內江特殊疾病門診怎麽報銷?

2023年內江特殊疾病門診報銷流程:

1,所有重疾患者,壹旦住院,必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料送所在醫院醫保科進行登記核實,以免影響住院醫療費用報銷;

2.申請肝硬化等23種疾病門診報銷,參保居民應於每年5、6月持本人基本醫療保險診療手冊及申報疾病所需材料,到定點醫院醫療衛生部門填寫相關表格進行初審;

3、定點醫院將初審合格的參保居民信息報城鎮醫療保險經辦機構審核;

4.最終審核通過的參保居民,由城鎮醫療保險經辦機構組織開具《內江市基本醫療保險特定病種門診醫療證明》,加蓋公章後生效,從5438+10月的7月和6月開始享受門診慢性病待遇。

醫療保險範圍:

1,基本醫保藥品報銷:我們國家現在把藥品分為甲、乙、丙三類,其中甲類藥品在醫保範圍內,所以醫保只能報銷甲類藥品,乙、丙類藥品不能報銷;

2.基本醫療服務設施報銷:此報銷範圍主要指床位費、急救床位費、診療費等。被保險人在定點醫療保險機構就醫、護理過程中發生的費用;

3.基本醫療保險診療項目報銷:必須是安全有效的診療項目,收費標準由物價部門確定。需要在定點醫療機構治療。

總結壹下,內江的大病醫保報銷流程是針對所有大病患者的。住院壹次,須將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料送本人居住地醫院醫保科登記核實,最終審核通過的參保居民,由城鎮醫保經辦機構支付報銷金額。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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