4.職業性耳鼻咽喉口腔疾病(4種):噪聲性耳聾、鉻鼻病、酸蝕病、爆震性耳聾。
根據《職業健康監護技術規範》(GBZ188-2007):
7.接觸有害物理因素工人的職業健康監護
7.1噪音
7.1.1崗前職業健康檢查
7.1.1.1目標疾病職業禁忌癥:
(1)各種原因引起的永久性感覺神經性聽力損失(500Hz、1000Hz、2000Hz任意頻率的純音氣導聽閾> > 25dBHL)
(2)中度以上傳導性耳聾
(3)雙耳高頻(3000Hz、4000Hz、6000Hz)平均聽閾≥40dB。
(4)ⅱ、ⅲ期高血壓
(5)器質性心臟病
7.1.1.2檢驗內容
(1)癥狀查詢重點是有無外耳道流膿、耳痛、耳鳴、耳聾、頭暈、頭痛、多夢、記憶力減退、睡眠不好、心悸、胸悶、胸痛、多汗、乏力等癥狀。同時還應詢問外傷史、爆炸史、用藥史(如鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、新黴素、妥布黴素、萬古黴素、多粘菌素、氮芥、呋喃丹、順鉑、尿酸、水楊酸、含砷劑、抗瘧藥等。)、中毒(如酒精、煙草、壹氧化碳等中毒)以及可能影響聽力的感染。
(2)體檢
A.內科常規檢查要重視甲狀腺和心血管系統的檢查。
B.耳科檢查主要包括粗聽、外耳、鼓膜檢查，如談話是否受聽力原因影響，雙側耳廓有無畸形，外耳道有無畸形、狹窄、閉鎖、梗阻，鼓膜有無穿孔、肥大、鈣化、內陷、粘連、溢出等。
(3)實驗室和其他檢查
A.必檢項目包括純音聽閾測試、心電圖、血常規、尿常規、血清ALT。
B.選定檢查項目的聲導抗和耳聲發射
7.1.2在職期間職業健康檢查
7.1.2.1目標疾病
(1)職業病職業性聽力損失(見GBZ49)
(2)職業禁忌癥噪聲易感性(在噪聲環境中工作1年，雙耳3000Hz、4000Hz、6000Hz任意頻率聽力損失≥65dBHL)。
7.1.2.2檢驗內容
(1)癥狀詢問重點是是否有外耳道出血、耳痛、耳鳴、耳聾、頭暈、噪聲暴露史等耳部癥狀。
(2)體檢同上崗前。
(3)實驗室和其他檢查
A.必檢項目:純音聽閾測試和心電圖
b血常規、尿常規、聲導抗(500Hz、1000Hz時同側和對側的鼓室圖、鐙骨肌反射閾值)和耳聲發射(畸變產物耳聲發射或瞬態誘發耳聲發射)。
7.1.2.3健康檢查周期為1年。
7.1.3離崗時職業健康檢查
7.1.3.1職業性聽力障礙目標疾病
7.1.3.2考察內容與在職期間相同。
另外:是否屬於職業病需要進行工傷認定、職業病認定、等級認定，然後按照《工傷保險條例》進行工傷保險賠付。