第壹,明確支付標準
觀山湖區2023年貴陽貴安居民醫保人均籌資標準不低於960元。其中,財政補助每人不低於610元,個人繳費標準每人350元。各級財政補貼資金應於2023年12年底前轉入貴陽市社保基金財政專戶。未按要求按時足額配套資金的,扣減部分由區級財政全額補足。
第二,規範征收時限
2023年,觀山湖區居民醫保個人繳費繼續以集中繳費為主,零星繳費為輔。采集期分為集中采集期和零星采集期。
(1)集中收款期
2022年10月20日至2023年3月30日1。
(二)零星收集期
1.普通人:2023年4月1日至2023年10月31日。
2.特定群體(退役軍人及失業配偶、職工轉居民醫保)和特殊困難人員:2023年4月1至2月31。
3.新生兒:2023年4月1至3月31,其中2024年6月1至3月31,僅2023年6月1至6月12。
(3)享有權益
2023年觀山湖區居民醫保集中征繳期和零星征繳期相關繳費標準和待遇權益嚴格按照省醫保局、省財政廳、國家稅務總局貴州省稅務局、省教育廳的通知, 《省鄉村振興局、省殘聯關於做好2023年城鄉居民基本醫療保險征繳工作的意見》(黔醫保發〔2022〕15號)。 以及市醫保局等十部門《關於做好2023年城鄉居民基本醫療保險征繳工作的通知》(珠醫保發〔2022〕16號)。
第三,保險賠付渠道
2023年,觀山湖區居民醫保可通過以下方式繳納保險費:
(1)線下支付
1.去銀行營業網點或金融便民服務點繳費;
2 .通過村(居委會、社區等。)指定代理集中收款;
3.通過稅務機關(貴州省電子稅務局)辦稅服務窗口、區政府服務中心辦稅窗口繳納。
(2)網上支付
1.通過微信、支付寶和中國銀聯快通“城市服務”自助繳費和“貴州稅務”微信微信官方賬號“享受服務”;
2.通過工商銀行、貴陽銀行、農業銀行、交通銀行、招商銀行、興業銀行、四川天府銀行、貴州銀行、貴州農信社APP或農業銀行、建設銀行、興業銀行、貴州銀行的Web網銀自助繳費;
3.到農業銀行、建設銀行、光大銀行、交通銀行、四川天府銀行、貴州銀行、農村信用社、貴陽銀行營業網點簽訂銀行代扣居民醫保費代扣協議;
4.通過工商銀行、農業銀行、建設銀行、貴陽銀行的自助終端、智能櫃員機,或稅務機關辦稅服務廳的自助辦稅終端進行繳納。
四、保險資金的分類
(A)全額供資目標和標準
1.特困人員、孤兒、實際無人照管的未成年人、60年代初退休的老工人、尋釁滋事的精神障礙患者個人繳費所需資金全部由醫療救助基金承擔。
2 .計劃生育“兩戶”和計劃生育特殊家庭成員繳納所需經費,由區財政全額承擔。
(二)定額資助的目標和標準
1.穩定貧困人口按每人120元的標準給予補助,所需資金由醫療救助資金承擔。
2.低保對象個人繳費部分的50%由醫療救助資金承擔,其余50%由民政部門資助。所需資金由市、區兩級按4:6的比例配套。
3.農村貧困人口(不穩定貧困戶、邊緣貧困戶)和突發嚴重困難人口個人繳費部分的50%由醫療救助資金承擔,其余50%由區農業農村部門出資,所需資金由區財政局承擔。
4.低保邊緣家庭中60周歲以上的老年人和18周歲以下的未成年人,按個人繳費標準的30%給予資助,所需資金由醫療救助資金承擔。
5.殘聯負責資助持有貴陽貴安頒發的《中華人民共和國殘疾人證》的重度殘疾人(壹級、二級)的個人繳費,所需資金由市、區兩級按照2:8的比例匹配。
(3)享受資助的條件
在居民醫保集中征繳期結束前,明確身份並繳費的,可享受參保補貼;集中領取期後繳費的,只享受動態保險,不享受保險補貼(孤兒和實際無人照管的未成年人除外)。補貼家庭新生兒自出生之日起90天內(含90天)可享受相應的參保人身份。具有多重身份,按照高且不重復的原則。如果身份屬性在壹年內發生變化,將不會提供二次資助。