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個人工傷賠償申請

個人工傷賠償申請

在當今活躍的市場經濟社會中,應用程序的使用越來越多。申請書是特殊的信件,承載著我們的願望和要求。我們來參考壹下申請是怎麽寫的。以下是我整理的個人工傷賠償申請,僅供參考。歡迎閱讀。

個人工傷賠償申請1申請人:

身份證號碼:

地址:

被申請人:XXX建材有限公司

地址:

法定代表人:

風險提示:勞動爭議當事人應在勞動爭議仲裁期限內申請勞動仲裁。勞動爭議仲裁申請到期,合法權益無法得到保障。

申請勞動爭議仲裁的時效期間為壹年。

仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。

如果在申請期限內提出仲裁申請,勞動仲裁委員會將駁回仲裁申請。

請求的項目:

1.要求被申請人為申請人補辦社會保險至勞動終止日。

2.要求被申請人立即支付申請人壹次性傷殘補助金、壹次性醫療補助金、壹次性傷殘就業補助金、醫療費、鑒定費、護理費、營養費、住院夥食補助費、交通費、停工留薪、未發工資、二次手術及其他費用* * *元。

事實和理由:

申請人於20xx年3月1日到被申請人處從事司機工作,雙方於工作當天簽訂了勞動合同,但兩份合同均被被申請人收走,直至合同解除,被申請人未能依法為申請人辦理社會保險事宜。20xx年4月1日中午,申請人駕駛被申請人的G825X貨車到糧食開發區直屬倉庫送貨,在某大道與某省道交叉口被壹輛G863X重型翻鬥車撞上,經交巡警支隊開發區大隊認定為道路交通事故。

申請人受傷後被送往解放軍149醫院治療。期間花了近6萬元醫藥費,被149醫院診斷為右股骨幹骨折,右脛骨開放性粉碎性骨折。

導致申請人無法獨立正常生活,需要專人照顧其日常生活。到目前為止,他的腿腳還是不方便活動。待其病情穩定後,申請人在市人力資源和社會保障局工傷認定處申請工傷認定。市人力社保局工傷認定處依法作出[20xx]工傷認定決定,認定申請人受傷部位和傷情為工傷。同日,連雲港市勞動能力鑒定委員會作出勞動能力鑒定結論通知書,對申請進行鑒定

因被申請人未為申請人辦理社會保險事宜,申請人受傷後無法獲得相關保險待遇。因此,申請人多次咨詢被申請人,商討具體賠償事宜。遺憾的是,申請人至今未收到被申請人的任何賠償。

綜上所述,被申請人的行為已經嚴重侵犯了申請人的合法權益。為了維護申請人的合法權益,根據中國法律的有關規定,我們特此向妳委員會提交仲裁申請,請求支持申請人的全部請求。

我在此傳達

十、勞動人事爭議仲裁委員會

申請人:x

XX年x月x日

申請個人工傷賠償2法院:

申請人:xxx,男,漢族,幹部,10月27日出生,1963,在五寨縣地方稅務局三岔稅務所工作,現住五寨縣X棟X單元X室。

請求的項目:

1,請在工作生活中多方面給予災民極大的幫助和關懷。

2.賠償被害人醫療費、住院期間生活費、壹次性醫療補助金等。* * * 66438+036+0元。

事實和理由:

20xx年9月28日下午3時30分左右,所長駕駛晉HW6699號車和到新寨鄉新寨村查看漏戶情況。由於路上長時間堵車,當他下午5點半左右到達尹家灣大橋時,韓文君駕駛的壹輛拉煤車不幸發生車禍,導致死亡。徐世峰受了重傷。事故發生後,五寨縣公安局交警大隊認定韓文君負事故全部責任。申請人受傷後立即被送往縣人民醫院急診科搶救。第二天就住進了山西省人民醫院骨科治療。診斷為:

1,左肩胸部軟組織損傷。

2、口唇、左手背部皮膚裂傷。

3.右側胸腔積液。

4、腦外傷綜合征。6月65438+同年4月出院。

傷病給我帶來了很大的傷害,造成了嚴重的身心摧殘,使我無法正常生活和工作。出院後經常伴有頭暈、無精打采、記憶力急劇下降、心煩意亂,經常失控。後來經過多家醫院檢查,醫生讓我繼續休息治療,直到恢復正常。現忻州市人力資源和社會保障局於20xx年2月8日作出(20xx)第0012號工傷認定決定,申請人的傷情為工傷。

綜上所述,請在工作、生活等多方面給予申請人極大的幫助和照顧。賠償醫療費156638+0元;陪護費1800元;住院期間生活費、營養費2500元;交通費2670元;壹次工傷醫療補助金2.78萬元;精神損害賠償16000元,* * *共計66438+036+0元。我特此申請。

申請人:xxx

日期:XX年XX月XX日

個人工傷賠償申請3親愛的xx,

申請人:xxx,性別X,國X年X月X日出生,住xxx市xxx街,身份證號:xxx,xx公司職員。聯系電話xxxxx。

被申請人:xx公司,地址:xxxxxxx。

法定代表人:xxx職務:

請求:請求依法認定申請人在xxx(次)受到的傷害為工傷。

事實和理由:

申請人是xxx公司員工,於xxxx年xx月xx日簽訂勞動合同(建立勞動關系),在xx崗位工作。xx年xx月xx日工作時間,該處發生事故,造成申請人xx部位重傷。受傷後,申請人在xx市xx醫院治療,確診為xx,已住院xx個月,花費醫療費xx元。

根據《工傷保險條例》和《工傷認定辦法》的規定,我在此向勞動部門申請對申請人的傷情進行調查核實,依法認定我的傷情為工傷。

我在此傳達

歡迎

申請人(簽名):xx

Xxxx,xxxx,xx,xx

個人工傷賠償申請書4個人工傷賠償申請書

申請人:坤,男/女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,現住xxxx。

被申請人:xxxxxxx公司。

法人代表:xxxx

授權代理人:妳想要什麽都可以。

請求:申請人xxxxx的傷害依法認定為工傷。

事實和理由:xxx公司於xx年xX月xx日聘用申請人陳xxxx到xxxX公司工作。在XXXXxx工作過程中,於xx年XX月XX日,XXXXXXXX年XX月XX日,xxxx年XX月XX日,xxxx年XX月XX日,xxxx年XX月XX日,xxxx年XX月XX日,xxxx年XX月XX日

因申請人因工作原因在工作時間受到傷害,根據《工傷保險條例》第十四條第壹款第壹項規定,現向妳局申請認定為工傷。

我在此傳達

Xxxxxx勞動和社會保障局

申請人:xxx

Xx,xx,2000

個人申請工傷賠償可以單獨向社保局申請嗎?

不是,有些材料需要單位蓋章,比如工傷待遇審核表。沒有單位的蓋章是不能申請的。

1.工傷賠償包括治療費、康復費、住院期間生活費、壹次性傷殘補助金和相應的津貼。單位支付職工工傷期間的工資,以及壹次性傷殘就業補助金,壹次性醫療補助金按當地規定確定。

2、工傷待遇在審核中,待待遇完成或勞動能力鑒定結果出具後,向社保提出申請。主要材料包括:工傷待遇審核申請表、醫療終結或勞動能力鑒定表、病例、出院小結、醫療發票及住院清單、工傷證明及本人身份證復印件。

3.受傷的雇員應在申請後60天內得到支付。

4.根據《社會保險法》

第三十八條因工傷發生的下列費用,按照國家規定由工傷保險基金支付:

(壹)治療工傷的醫療費和康復費;

(2)住院夥食補貼;

(三)在統籌地區外就醫的交通、住宿費用;

(四)安裝和配置殘疾人輔助器具的費用;

(五)生活不能自理,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;

(六)壹至四級傷殘職工的壹次性傷殘津貼和按月傷殘津貼;

(七)勞動合同終止或解除時應享受的壹次性醫療補助金;

(八)因工死亡人員遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金、因工死亡補助金;

(九)勞動能力鑒定費。

第三十九條因工傷發生的下列費用,由用人單位按照國家規定支付:

(壹)工傷治療期間的工資和福利待遇;

(二)五級、六級殘疾職工的月傷殘津貼;

(三)勞動合同終止或者解除時應當享受的壹次性傷殘就業補助金。

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