第壹,提高專業素質。註重護理人員的自我修養,提高理論水平和專業技術能力。壹是根據專科發展需要,選派優秀護士進修學習,並根據科室情況合理安排護士在ICU和心電圖室學習,提高護士應對危重急癥患者的能力。二是加強在職培訓,通過每月護理查房和業務學習,不斷掌握新的理論知識和技術;落實護士參與本組醫生查房的責任;加強護士三基、專科理論知識、核心制度、應急預案和技術操作培訓的學習,嚴格執行考試制度,將每次考試成績與護士月度考核和獎金掛鉤;加強護士在醫學技術考試前對護理必備知識的學習,提高其健康教育能力;護理組長每周組織壹次病歷討論,提高自己的綜合分析能力。第三,鼓勵自學,鼓勵和支持護士參加護理本科生自學考試,提高學歷水平和素質。
二、增強法律意識,強化責任意識。高度的責任感是提高護理質量的重要內容,護士對病人應有認真負責的態度。加強對護士和實習護士的法律意識教育和培訓,提高護理人員的法律意識。護理差錯和事故很大程度上是由於法律意識淡薄,責任心不強造成的。護士大多是在沒有領導監督的情況下,獨自完成護理工作。因此,具有高度的責任感和良好的謹慎精神是避免錯誤和事故的保證。對個別法律意識淡薄、責任心不強的護士,尤其要加強教育。
第三,完善規章制度,落實核心制度。制定和完善各項規章制度,各班各類人員的職責,各項工作標準,使各班所有護士有章可循,有制度可查。病區分級護理制度、查對制度、交接制度、護理病歷書寫規範制度要精心組織,嚴格執行。真的,所有的規章制度每個人都應該遵守。嚴格按照護士月度考核標準和各科室制度的符合性,對每個護士的工作表現進行考核。業績與獎金掛鉤,根據分數評選優秀護士和先進工作者。
第四,發揮質量控制小組的監督檢查作用。根據每位護士的特點和能力,成立科室護理質量控制小組,協助護士長對病歷管理、病房管理、基礎護理、壹流護理、教學管理、急救物品管理等進行監督檢查。,做到人人有責、事事有人管,把護理工作的任務和責任落實到每個崗位、每個人。每月召開壹次護理質量檢查結果分析例會,對本月護理檢查進行總結分析,提出整改措施,對存在的問題制定相應的統壹規定,體現過程控制和持續改進的理念。
五、科學合理使用人力資源。在護理人員不足的情況下,護士長應靈活排班,在護理崗位安排上新老結合,相互配合,適當考慮人員素質和技術水平的合理分配。促進護理人員關系協調,發揮互補性,提高護理群體素質。
第六,監控關鍵環節。護士長將易發生護理差錯和護理糾紛的環節作為護理風險管理的關鍵環節實施管理。比如“重點護士”的管理:基本功差、綜合素質差、服務意識差的護士,需要加強教學、監督和指導;“危急時刻”的管理:對重癥患者多、治療護理量大和/或護理人員少的,要加強組織管理和人員配備,必要時向護理部報告請求支援,加強急救物品的檢查,確保其處於良好狀態,節假日期間加強崗位檢查,安排急救護士處理突發事件。註重細節,消除隱患,減少護理差錯和事故,避免醫療糾紛。
七、強化護士服務理念。隨著醫學模式和社會經濟的發展,患者對護理的期望也越來越高。如何提高患者滿意度也是衡量護理質量的重要標準。強化護士主動服務意識,樹立“讓病人對我們微笑”的服務理念。積極與患者溝通,幫助患者解決壹些實際困難,使患者在住院期間處於接受治療和護理的最佳狀態。在處理醫患關系時,要遵循“我有錯”的原則,把“權”讓給患者。任何對醫院和科室形象不利的人和事,既合理又不利,不應該和患者談。當患者不滿意或有爭議時,要求護士不要當面與患者爭論,由主任和護士長出面幫助解決問題。患者滿意度的提高體現了護理服務質量的提高,不僅為醫院贏得了良好的社會效益,也取得了良好的經濟效益。
八、營造嚴寬環境。要提高護理質量,必須以“嚴”字為先,去掉“怕”字。批評也要講藝術,很多護士性格不同,思維理解水平不同,接受護士長批評的態度也不同。因此,護士長應根據問題的性質和護士的個性采取不同的批評方法。但在生活中,我盡力為護士排憂解難,理解她們的需求,像慈母姐妹壹樣對待她們,讓她們在科室的工作中感受到溫暖。每月與1-2名護士交談,了解她們的思想動態和生活困難,尋求護理工作的改進措施。下班後組織部門活動,緩解工作壓力,融洽同事關系。增強集體榮譽感,培養良好的團隊精神。團結合作、相互支持和信任是提高護理質量的重要保證。
護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的,護理管理應以嚴格的質量控制為基礎。要註重各因素的質量,才能謀劃全局;重視環節質量,重視最終質量,進行質量反饋控制,達到提高護理工作和質量的目的。
護士繼續教育的要求:
(壹)必須具有衛生、教育行政部門承認的醫學院校護理專業畢業證書。
(2)護士執業證書必須通過國家護士資格要求取得。
(三)取得護士資格後,在多個臨床科室有2年以上輪轉經歷(急診科、麻醉科、ICU工作人員優先)。
只有具備以上條件,才能申請ICU護士的培訓。
重癥監護室專科護士職業標準
(1)熱愛ICU專科護理工作,責任心強。
(二)具有專業研究能力和基礎監測及系統監測知識,並通過理論考試。
(3)經專家組評估,在患者多器官功能動態監測、臨床病情觀察分析能力、監測參數掌握等方面符合專業要求。並對監控儀表的異常情況有壹定的故障排除能力。
(四)熟悉ICU常規設備和儀器的操作技術。
(五)掌握心肺復蘇和復蘇後生命支持的基本技術。
(六)系統掌握整體護理程序,實施護理協助計劃。
(7)本人身體健康,能適應高強度、緊張的工作。