中醫藥方的方其實是討論壹個相關性的問題，方與那些東西有關呢？
① 時間
方首先是聚時，東方聚寅卯辰時，聚春三月，余者依此類推。所以，時是方裏面壹個很重要的類。《素問?六節藏象論》雲：“謹候其時，氣可與期。”又說：“不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工。”這就是說疾病發生的壹個相關因素就是時間，與時間有關系，這是中醫很重要的壹個特色。妳看壹個腫瘤病人，他 1994 年發病與 1995 年發病就不同了，可西醫不管這壹套，他只看這個 CT 的結果，活檢的結果，至於 1994 年發還是 1995 年發跟他沒什麽關系。但，如果中醫也這樣看，也不管這個 1994、1995，那就會完蛋。那妳不可能真正弄懂病，因為與疾病發生的壹個很重要的相關因素妳沒有考慮進去，妳怎麽可能全面地認識這個疾病？所以，這個時間妳要謹記，這個病在 1994 年發與 1995年發完全不同，因為相關性不同了，年之所加，氣之盛衰不同了。作為壹個中醫，如果這壹點忽略了，那很大的壹塊妳就失掉了。時間的問題現代醫學也在逐步的認識，比如藥物的服用時間已經得到壹定的關註，像強心甙這類藥，在淩晨服用要較其他時間服用效價增加上百倍，還有壹些激素類的藥物，也有類似的情況。但，從本質上來說，西醫對時間的認識還與我們有很大的差別。
② 五行
方所聚的第二個因素是五行，即金木水火土，東方木，南方火，西方金，北方水，中央土。所以，疾病跟五行是很有關系的。這種關系在《內經》裏面隨處可見。妳不談五行，妳認為五行是迷信，那妳的中醫搞不好。在《內經》裏，在《中基》裏，我們經常看到五行與陰陽相提並論，其實，五行就是陰陽的不同狀態。五行是怎麽來的？陽氣處在生的狀態就叫木，處在長的狀態就叫火，處在收的狀態就叫金，處在藏的狀態就叫水，而生長收藏這個轉換的過程就是土。所以，五行是中醫壹個很重要的因素，千萬不可輕視。
③ 六氣
方所聚的另外壹個因素是六氣，即風寒暑濕燥火。東方生風，南方生火（暑），西方生燥，北方生寒，中央生濕。病機講：“夫百病之生也，皆生於風寒暑濕燥火”，百病的發生都與風寒暑濕燥火相關，都與這個方相關。是百病而不是某壹個病，所以，六氣的相關性是普適的。
④ 五氣
五氣與上面的六氣有區別，它主要反映藥物的方位屬性，即寒熱溫涼平。東方溫，南方熱，西方涼，北方寒，中央平。前面我們講到中醫可以用藥物來模擬時間、模擬空間、模擬方位，就是依據藥物所具有的這個五氣特性。所以，把握五氣乃是中醫治方的壹個要素。
⑤ 五味
五味也是方所聚的壹個重要因素，東方聚酸，南方聚苦，西方聚辛，北方聚鹹，中央聚甘。中醫處方治病，依靠的是什麽呢？很重要的就是藥物的這個五氣、五味。大家看《神農本草經》，它在每個藥物裏先談什麽呢？先談氣味，氣味放第壹位，主治功效放在第二位。氣味是藥物的首要因素，功效主治是次要的因素；氣味是體，主治功效是用。這個主次，這個體用關系大家應該搞清楚。現在很多人不明體用，主次顛倒，只管主治功效，某某藥治某某病，頭痛就上川芎、白芷，腫瘤就上白花蛇舌草，完全將氣味拋到九霄雲外，這個怎麽能算中醫呢？我們再看《內經》，《內經》治病講補瀉，盛者瀉之，虛者補之，她憑什麽補瀉呢？憑的就是這個氣味。所以，她講：“治寒以熱，治熱以寒”，她講“木位之主，其瀉以酸，其補以辛。火位之主，其瀉以甘，其補以鹹。土位之主，其瀉以苦，其補以甘。金位之主，其瀉以辛，其補以酸。水位之主，其瀉以鹹，其補以苦”。所以，中醫治方她是憑氣味來治方，有氣味才有方可言。妳憑壹個活血化瘀，壹個緩急止痛怎麽治方？它算北方還是南方？是東方還是西方？
五味的研究也告訴我們，疾病跟飲食的相關性非常大，古人說：病從口入，禍從口出。這個說法在現代生活中能夠得到更充分的反映。像現在世界上的頭幾號殺手，心血管病、糖尿病、腫瘤病等，哪壹個不與飲食有關？現代醫學研究飲食，它主要從食物的成分，脂肪多少，糖多少，微量元素多少，飽和脂肪酸多少，不飽和脂肪酸多少，從這些角度去認識。作為中醫，大家不可忘記五味的因素。
成也蕭何，敗也蕭何。從上面這些討論，大家應該發現中醫壹個很特別的地方，在中醫裏，導致疾病的是這些因素，可治療疾病的還是這些因素。真所謂：成也蕭何，敗也蕭何。中醫的這個特別之處，大家應該好好地去思考，好好地去琢磨。它與西醫的概念完全不同。像風是壹個致病的因素，“諸暴強直，皆屬於風”。可是風又是壹個治病的因素，風能勝濕。而西醫則完全不是這樣，像結核桿菌、葡萄球菌，這是致病的因素，那麽，治病呢？它有另外壹個可以殺滅這個致病菌的東西，比如抗生素。而中醫的病因妳是殺滅不了的，風妳怎麽殺滅，沒有辦法。我們只能夠進行調整，只能根據古人給出的方與方之間的這個巧妙關系來進行對治。讓水能載舟而不覆舟，讓蕭何成事而不讓他敗事。中醫治病的路子就是這樣，如果從兵法來說，中醫治病是攻心而不是攻城。
⑥ 五色
五色是青赤黃白黑，東方青，南方赤，中央黃，西方白，北方黑。既然顏色與方有這樣的關系，這就告訴我們對於色調我們不能光作美觀來看，色澤不僅僅起裝飾的作用，它應該有更深的涵義、更大的作用。壹個土氣很弱的病人，用了補土的藥，用了四君子湯，用了理中湯，可是老不好，什麽原因呢？結果發現這個病人老是穿壹身青色的衣服，妳在這裏補土，它在那裏伐土，這怎麽會好呢？疾病跟那麽多的因素相關，而妳只知道清熱解毒，益氣養陰，活血化瘀，妳只知道從功效主治去調理。功效主治如果不靈，妳就說中醫沒效，妳就說中醫的理論滯後於臨床，這怎麽行呢？中醫的這個局面大家說堪不堪憂，應不應該設法改變。
疾病的相關因素是多方面的，比如北方不足的病人，當我們用藥物來調補，感到力量不夠的時候，我們可以通過這個相關性從其他方面來考慮，比如從五色來考慮。這是中醫很值得註重的壹個方面。
⑦ 五音
下面我們看五音，五音即角徵宮商羽。東方角音，南方徵音，中央宮音，西方商音，北方羽音。五音對疾病有關系沒有呢？有！《內經》講：望聞問切，望而知之謂之神，聞而知之謂之聖。“聞而知之謂之聖”——這個“聞”究竟是聞什麽？望什麽呢？望氣色、望形色。望氣我們很難做到了，我們只能觀形。那麽這個聞而知之是聞什麽呢？很重要的就是聞這個五音。五音裏面哪個音強，哪個音弱，哪個音有，哪個音沒有，五音之間的協調關系怎樣？這些都要能夠區別。這都是很深的學問。古人雲：相識滿天下，知音能幾人。這個知音的原始意義就是知五音，只是後來把它泛化了。大家還記得子期、伯牙的故事嗎？可見知音是不簡單的。
聽壹個人的聲音就知道妳的情況，是不是太玄了呢？不玄！歷史上有的人確實能夠做到這壹點。妳在隔壁說話，他就知道妳的疾病，這才叫“聞而知之”，這才叫聖。為什麽呢？因為疾病與五音相關。妳的肺病了，那妳的商音肯定會出問題，妳的心病了，徵音肯定會出問題。所以，聽這個聲音就能大致了解妳的情況。只不過我們現在都是聾子，我們聽見的只是胒湮心耳的繁手淫聲，而真正的五音我們聽不懂。有的甚至連五音的概念還搞不清楚，壹聽五音，就說這不科學，應該是 1234567，應該是七音，怎麽搞五音呢？
五音是壹門很深的學問，值得花大力氣來研究。上面提到的是診斷的角度，從治療的角度看也是壹樣。五味能治病，五氣能治病，五音同樣也能治病。商音就是屬於西方，就屬於金，金就能克木。妳光知道羚角鉤藤可以平肝熄風，應該知道商音壹樣地能夠平肝熄風。
現在西方很多地方都在流行音樂療法，這是壹個可喜的苗頭，不過，這個音樂療法還比較初級，還是小學水平，甚至是幼稚園的水平。真正的高水平在高山流水裏，在中醫裏。希望大家在這方面作些研究，不要局限於開壹個小柴胡湯、麻黃湯，或者時方的荊防敗毒散，不要局限在這裏，應該把眼光放開壹些。中醫“不患無位，患無以立”。21世紀中醫可以有很多的作為，為什麽呢？因為她的相關性太多了，正是這個相關性決定了她在很多領域都能夠有所為。現在許多中醫到西方去，就只紮個針灸，弄弄按摩，開個中藥，西方人也認為中醫就這幾招，妳為什麽不搞搞音樂療法，妳可以研究五音，開壹個真正的五音療養醫院。《史記?樂書》雲：“音樂者，所以動蕩血脈，流通精神。”可見音樂對人體的作用，對疾病的作用，並非現在提出來的。這就是說，中醫裏面可以操作的東西太多太多，我們不要只是抓住現在這壹點點。
⑧ 五臭
在方這樣壹個框架裏面，有很多相關的問題，有時間，有五行，有六氣，有五色，五音，有五味，往下的還有很多。比如五臭，臭是雙音字，這裏讀“秀”音。臭跟味不同，它是通過鼻來完成。五臭即臊、焦、香、腥、腐。東方臊，南方焦，中央香，西方腥，北方腐。對於五臭，也許我們對它要比其他敏感，特別有些臭我們的感受很深。比如香燥的東西。香燥的東西為什麽大家都這麽喜歡？特別在不想吃飯的時候很想吃壹些香的東西。為什麽呢？因為香屬中央，香入土，香入脾胃，脾胃運化好了，胃口就自然會打開。
⑨ 五畜
五畜在《內經》有不同的說法，壹種五畜指雞羊牛馬豬，東方雞，南方羊，中央牛，西方馬，北方豬。壹種是七篇大論的說法，即五蟲：毛蟲、羽蟲、倮蟲、介蟲、鱗蟲。這個五蟲包括人，它泛指壹切的動物。現在我們這個時代是肉食的時代，過去小時候壹個月能吃上壹頓肉，所以，吃肉叫打牙祭，可現在哪餐不是肉，哪頓不是肉？現在的疾病越來越復雜，奇疾怪病也越來越多，而很多高發病率的疾病就與肉食直接相關。從中醫的角度，從五畜的角度切入，應該會有文章可做。
⑩ 五谷
五谷，即麥、黍、稷、稻、豆。東方麥，南方黍，中央稷，西方稻，北方豆。五谷我們在第壹章裏曾經提到過豆，豆入北方，與腎的關系最密切，所以，豆又稱腎谷。實際上我們看壹顆大豆的外觀，它就像壹個縮小了的腎。因此，豆類及其制品，對於腎，對於與腎相關的骨和腦就有特殊的作用。比如現在很流行的壹個保健食品叫大豆卵磷脂。服用卵磷脂除了調節血脂，改善心腦功能，增加記憶力外，對某些脫發還有很好的作用。而從中醫的角度看，這些作用都與北方有關，都與腎有關。所以，研究食物不能光考慮現代的營養學，還要考慮到“方”的因素。
五谷裏面稻屬西方，屬肺谷，而肺主皮毛，所以，從美容的角度講，吃大米恐怕要好壹些。南方人的皮膚為什麽比北方人細膩，這可能與南方人主食肺谷有關。
⑾五誌
五誌就是怒、喜、思、憂、恐。東方怒，南方喜，中央思，西方憂，北方恐。情誌跟疾病的關系我想大家都有感受，不用在此多說。思慮太過會怎麽樣，憂傷太過會怎麽樣，恐懼太過會怎麽樣，這些在《內經》都有明確的記述。這就說明了情誌跟疾病的相關性是很密切的，有些疾病就是因情誌而起，妳用藥物治療，治來治去都不好，對於這類疾病，解鈴還需系鈴人。在古醫案裏，有不少是用五誌的方法治療疾病的，五誌能夠致病，五誌亦能解病，這些都是因為有方的因素。?
○12五數
五數即壹二三四五六七八九十，其中天數五，地數五，合之即五數也。《易?系辭》雲：“天壹地二，天三地四，天五地六，天七地八，天九地十。”以天地分之即奇數壹三五七九為天數，偶數二四六八十為地數，天數為陽，地數為陰。以五方類之，則壹六北方水，二七南方火，三八東方木，四九西方金，五十中央土。數的五方的分類實際上就是傳統所說的河圖數，
河圖是傳統文化中壹個最具神秘色彩的東西，孔子曾經感慨地說：“鳳鳥不至，河不出圖，吾已矣乎！”它不僅與易的起源相關，故《易?系辭》曰：“河出圖，洛出書，聖人則之。”而且傳統文化的精髓很大壹部分就蘊藏在這個河圖裏。在這裏我們暫且不就這個神秘性去探微索隱，而是就這個五數的問題作壹個討論。
數不允許“抽象”，它有壹個相對固定的內涵，它有壹個直接與之關聯的“象”，這就是河圖的重要內容。壹六這兩個數表征水，有壹個水的內涵，北方的內涵；二七表征火，有火的內涵、南方的內涵；三八表征木，有木的內涵、東方的內涵，余者依次類推。壹六為什麽會有水的內涵，北方的內涵？這顯然不是今天在這裏就能解決的問題，但是，這是整個古代文化確知確證了的壹個事實。這個事實不容推翻，推翻了它就等於推翻了整個古代文化。而從這個事實，我們可以很清楚地看到傳統與現代的壹個根本差別。
現代的預測學，它根據概率，根據統計，那麽古代呢？它就根據這個象數之間的關系。所以，象數學不是壹門虛設的學問，它是壹門很實在的學問，古人制方的大小，用藥的多少，以及每味藥的具體用量，就是依據這個象數的學問。?
○13五毒
除了上述這些因素，這裏再補充壹個五毒，五毒即貪、嗔、癡、慢、嫉。這是佛家的壹個概念，在這裏提出這個概念，是希望大家思考這樣壹個問題，即行為的善惡，特別是心靈世界的善惡與疾病有沒有相關性。《易?系辭》雲：“積善之家必有余慶，積不善之家必有余殃。”《素問?上古天真論》雲：“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。”恬淡虛無的狀態，壹定是祛除了五毒的狀態，還有貪、嗔、癡、慢、嫉，這個心境不可能恬淡，不可能虛無。而壹旦趨入這個境界，就會真氣從之，就會精神內守，就不會有疾病的發生。由斯可見，道德的問題就不僅僅是壹個宗教的問題、社會的問題，也是醫學的問題。
以上我們粗略地討論了方的涵義。在每壹方裏，所轄的這些“類”在表面上看雖有很大的差別，但就其本質而言，卻是相同的，卻是等價的。正因為這個等價性，造成了中醫在診斷上和治療上的靈活性和多樣性。看似不同，看似不規範，看似公說公有理，婆說婆有理，但實際是大同，是殊途同歸。這叫妳有妳的打法，我有我的打法，打法雖不同，但都不能違反“方”的原則。
以上討論的是方的相關性的問題。中藥是按照藥的性味來區分，如無味，五臭，五色等，這是離不開上面的方的。所以中醫叫做開方而不叫其他的，他就是模擬壹個與疾病相反的東西來克制疾病，這個東西是根據上面的方的相關性來定的，所以叫開方。
中藥的副作用也是很大的。
現在有不少的人喜歡中醫，為什麽呢？因為他們認為中醫藥沒有副作用。而做中醫的本身也這樣認為。我是堅決反對這種認識的，我以為中醫的副作用可能比西醫還大。何以見得？因為西醫的副作用很容易識別，每壹藥物有什麽副作用它會清楚地告訴妳。青黴素容易導致過敏，它提醒妳必須做皮試。利福平容易引起肝腎功能損害，這就告訴妳要定期做肝腎檢查，以便對有可能出現的肝腎功能損害作及時的處理。可中醫呢？中醫披著壹層沒有副作用的外衣，什麽都可以用，什麽人都可以吃，其實這是草菅人命。如果把陽氣耗損了，這個副作用就不僅僅是肝腎損害的問題，而是要折壽的問題。中醫治病是以偏救弊，用寒去治熱，用熱去治寒。熱者寒之，前提是真正有熱，妳才用寒。如果沒有熱，妳也用寒，那結果會怎樣呢？這就是《內經》說的“久而氣增，夭之由也”。所以，諸位能說中醫沒有副作用嗎？中醫的副作用太可怕了！要不然古人怎麽會說“庸醫殺人不用刀”呢。妳要想做中醫，尤其想做壹個好的中醫，這個問題千萬不能含糊。這是由寒涼引出的壹段話，這個問題不但患者要註意，醫生尤其要註意。
現在所謂的參考文獻都是後人搞出來的。真正的中醫經典著作妳不讀，那實在是舍本求末，到頭來不著邊際是要鬧笑話的。