1、報銷比例:基層醫療機構報銷比例為75%;二級醫療機構報銷比例為60%;三級醫療機構報銷比例為50%;
2、起付線:基層醫療機構門診報銷不設起付線,二級醫療機構起付線為500元,三級醫療機構起付線為800元。提升醫保門診最高支付限額,2023年起將職工普通門診年度支付限額調整為了1700元,自2023年期,以全省全口徑平均工資的5%作為計算標準,預計提高至4500元以上。
報醫保需要的手續跟證件如下:
1、個人住院時,主治醫生簽發的住院病歷;
2、住院所需費用的清單;
3、住院所需費用的各種發票;
4、醫院財務開具的出院小結;
5、主治醫生開具的疾病診斷書;
6、就醫者本人的身份證、戶口本;
7、就醫者的社保卡。
綜上所述,2023年醫保新政策主要體現在以下三方面:門診報銷更多了,報銷的年度限額增加、普通門診報銷比例提高,報銷範圍擴大增加了之前不能報銷的項目。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》第二條
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。