1，門診補償:
(1)村衛生室和村中心衛生室報銷60%，每次就診處方藥費用限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費用限額50元。
(2)在鎮衛生院就醫報銷40%，每次就診檢查費、手術費限額為50元，處方藥費限額為100元。
(3)二級醫院就醫報銷30%，每次檢查費、手術費限額50元，處方藥費限額200元。
(4)三級醫院就醫報銷20%，每次檢查費、手術費限額50元，處方藥費限額200元。
(5)中藥發票所附處方限定為1元。
(6)鄉級合作醫療門診年補償限額為5000元。
2、住院補償
(1)報銷範圍:
A.醫療費用:輔助檢查:心腦電圖、X線透視、放射照相、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等檢查費用以200元手術費為限(參照國家標準，超過1，000元的按1，000元報銷)。
b、60歲以上老人在鎮衛生院住院，每天治療護理費補償10元，限額200元。
(2)報銷比例:
鎮衛生院報銷60%的醫院，40%的醫院，30%的醫院。
3.嚴重疾病補償
(1)鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院患者，其醫療費用壹次性或全年超過5000元的，應進行分期補償，即5001-10000元為65%，10001-18000元為70%。鎮級合作醫療住院和尿毒癥門診血液透析、腫瘤門診放化療年度補償限額為1.1萬元。
4、不屬於報銷範圍
(1)自行就醫(無定點就醫醫院或無轉診單)、自購藥品、按公費醫療規定不能報銷的藥品、不符合計劃生育的醫療費用(二)門診治療費、出診費、住院費、夥食費、陪護費、營養費、輸血費(家庭儲血者除外)。按有關規定報銷)、取暖降溫費、救護車費、特殊護理費及其他費用(3)車禍、打架、自殺、酗酒、工傷、醫療事故的醫療費用(4)骨科、整形外科、種植牙、假肢、器官移植、點名手術費、會診費等。(5)報銷範圍內和超出限額的。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險，用人單位和職工雙方按照國家規定繳納基本醫療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員和其他靈活就業人員，可以參加職工基本醫療保險，個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。