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社會醫療保險是國家和社會根據壹定的法律法規，為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度，由政府承辦，並借助經濟、行政和法律手段強制實施並組織管理。醫療保險其實分為了很多種，而其中最常見的就是職工醫療保險、城鎮居民醫療保險等等。針對不同類型的醫療保險，實際的參保條件不同，自然報銷的範圍、條件、標準這些，也是不壹樣的。而屬於社會保險制度中的醫療保險，就是職工醫療保險了，即基本醫療保險。
法律依據
《中華人民***和國城鎮職工基本醫療保險條例》第壹條 為保障城鎮從業人員的基本醫療，合理利用醫療資源，根據國家的有關規定，結合本省實際，制定本條例。第二條 本省城鎮下列單位及其從業人員必須按照本條例參加基本醫療保險：
（壹）企業及其從業人員；
（二）機關、事業單位、中介機構、社會團體、民辦非企業單位及其從業人員；
（三）部隊所屬用人單位及其無軍籍的從業人員。
上述單位的退休人員適用本條例。第三條 建立城鎮從業人員基本醫療保險基金，實行個人醫療帳戶（以下簡稱個人帳戶）與基本醫療統籌基金（以下簡稱統籌基金）支付相結合的制度。
個人帳戶的所有權屬於個人。統籌基金的所有權屬於參加基本醫療保險的全體人員。第四條 基本醫療保險費由用人單位和從業人員雙方***同負擔。第五條 基本醫療保險原則上以市、縣、自治縣為統籌單位，實行屬地化管理。第六條 基本醫療保險費由本省地方稅務機關（以下簡稱征收機關）征繳。