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永新縣醫療保障局將縣人力資源和社會保障局的城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險、生育保險及新型農村合作醫療職責，縣發改委的藥品和醫療服務價格管理職責，縣民政局的醫療救治職責進行整合。這是完善醫療保障制度、推進醫療醫保醫藥“三醫聯動”、提高醫療保障水平的重大改革舉措，能夠有效解決政策碎片化問題，使保障更加公平、管理服務更加規範、醫療資源利用更加有效
壹、關於明確群眾網上繳費存在困難的操作規程
根據2021年1月25日江西衛視都市頻道“聚焦放管服改革，怕慢假慵懶散”專欄中曝光我縣龍門鎮三位在家老人醫保現金繳費遭遇難題的問題，我局立行立改，現就做好全縣部分群眾網上醫保繳費困難的工作明確如下：
1、政務服務中心醫保窗口工作人員對前來窗口繳費的參保群眾，應第壹時間受理，並指導參保人員在網上進行繳費，如參保群眾不能在網上進行繳費，工作人員應全程引導其到中心稅務窗口或設置在中心的銀行網點進行現金繳費，直到參保群眾繳費成功。
2、各鄉鎮居民繳費，鄉鎮醫保協管員和村幹部盡量引導參保群眾網上進行繳費，對於存在網上繳費困難的群眾，可以實行網下實體繳費，由各村委會指定壹名村幹部進行代收現金（財政和稅務部門需提供相應的醫保收款收據），事後把代收醫保費人員名單匯總，統壹到鄉鎮便民中心醫保協管員處進行輸機，輸機完成後，由協管員協同村幹部把代收款轉入財政專戶。
二、主要工作成效和特色亮點
1、建立和完善了各項規章制度。原醫保經辦機構規章制度殘缺不全，工作中存在很多盲點和漏洞。新醫保局成立後，壹是全面建章立制。通過深入調研在原有工作基礎上，2019年11月份我局制定了並出臺了28項規章制度，較為全面地建立了科學化集體決策、人性化工作考核、規範化問責追責、精細化財務管理、邊界化崗位設置、最小化權限分配、程式化審核控費、常態化稽核巡查等制度，做到用制度管人，按制度辦事，確保醫保工作健康有序推進。
2、探索建立相對合理的基金管理模式。通過對前幾年醫保基金運行情況的分析，發現在基金的分配和管理上，存在著壹些不合理的地方，比如醫保基金主要是消耗在二級醫院，基層醫療機構基金使用率在下降；個人帳戶內的資金沈澱較多，且很大壹部分沒有對癥開藥用於治病，造成了醫保基金的極大浪費；前些年對醫院的控費標準較低，壹直沒有調整，不利於醫院的發展，醫院尤其基層衛生院意見很大；等等。
3、紮實推進了健康扶貧工作。壹是貧困群眾住院醫療費用實施“五道保障線”。在財政出資補助貧困群眾參加基本醫療保險和大病保險的基礎上，對困難群眾進行醫療救助；我們還按300元/人/年的標準為全縣農村建檔立卡貧困人員、貧困邊緣人員和城鎮困難群眾建立了重大疾病商業補充保險，確保建檔立卡貧困群眾的醫療報銷比例達到90%；對通過四道保障線未達90%患者，再實施政府兜底保障，防止了困難群眾因病致貧、因病返貧。