近日，石家莊市醫療保險管理中心發布通知，為方便參保城鄉居民報銷新生兒住院醫療費用，自6月1日起，石家莊市區(含裕華區、新華區、橋西區、長安區、開發區、欒城區、槁城區、鹿泉區、循化化工園區、礦區、正定縣)新生兒住院醫療費用報銷可在協議醫療機構直接結算。
該通知試運行6個月。試運行期間，協議醫療機構出現問題，可與市醫保管理中心溝通解決，不能影響新生兒住院。
萬壹出現問題，不能影響新生兒的治療。
市醫療保險管理中心關於將新生兒住院醫療費用報銷下放至協議醫療機構直接結算的通知(以下簡稱通知)。擬為方便參保城鄉居民報銷新生兒住院醫療費用，經研究決定，將新生兒住院醫療費用報銷工作委托定點醫療機構直接結算。
通知適用於石家莊市城區(含裕華區、新華區、橋西區、長安區、開發區、欒城區、槁城區、鹿泉區、循化化工園區、礦區、正定縣)新生兒住院治療。
《通知》自2017年6月1日起實施，試運行6個月。試運行期間，協議醫療機構如有問題，可與石家莊市醫療保險管理中心溝通解決，不影響新生兒住院。
特殊情況可以現金報銷。
通知指出，新生兒需要住院治療時，可由約定的醫療機構按醫保要求辦理住院治療，並全額收取押金。新生兒辦理參保手續並領取社會保障卡(臨時醫療卡)後，發生的醫療費用將進入醫保系統直接結算。特殊情況下，新生兒住院醫療費用可現金支付，由保險經辦機構報銷。
新生兒住院醫療費用涉及兩年的，應繳納兩年的醫療保險費，並按照結算年度的醫療保險政策享受待遇；醫保結算與實際出院時間不在同壹年度的，發生的醫療費用由保險經辦機構全額支付並報銷。
《通知》要求，約定醫療機構應當協助新生兒出生後盡快辦理出生醫學證明；新生兒參保後，約定醫療機構及時將住院費用抄錄到醫保系統。
出生4個月以上可自費結算。
《通知》要求，新生兒出院後，應當自出生之日起4個月內憑社會保障卡(臨時醫療卡)到約定的醫療機構結算；超過4個月後，約定的醫療機構可以自費結算。約定醫療機構最多可抄錄4個月內的住院醫療費用(僅限新生兒)。
新生兒病歷姓名與出院結算時姓名不壹致。應在病歷首頁填寫母親或父親的身份證號碼，並在病歷中留存新生兒出生證明復印件和母親或父親的身份證復印件，便於查閱。
同時可以根據約定醫療機構HIS系統中社保卡的信息修改新生兒的姓名。
《通知》還要求，將新生兒住院醫療費用納入智能審核範圍，新生兒出院病歷按壹定比例劃出。
石獅(市區)非年度集中參保登記期
新生兒保險的登記和辦理方法
應用條件
父母屬於本市常住戶口的新生兒出生，隨父母或配偶遷入本市。
搬運材料
1.新生兒:戶口本、出生證原件及復印件；
2.有戶籍的居民:戶籍頁、身份證原件及復印件；
3.社區勞動保障工作站蓋章的石家莊市城鎮居民醫療保險登記表。
處理過程
1.城鄉居民或監護人將戶口本、出生證原件及復印件、參保登記表等辦理材料提交至戶籍所在地社區勞動保障工作站；
2 .社區勞動和社會保障工作站醫療保險管理員向醫療保險經辦機構城鄉居民保險管理部門提交材料並辦理參保登記；
3 .城鄉居民保險管理部門審查材料，提出是否給予參保登記；
4 .通過審核的，當日予以參保登記；
5 .未通過審核的，告知原因。
搬運地點
石家莊市槐安西路9號(槐安西路與南昌街交叉口東北角)石家莊市醫療保險管理中心征收管理大廳城鄉居民保險管理部
處理時間
工作日
上午:9:00-65438+2:00
下午:1:00-5:00(9月至次年5月，當年6月至8月可能有變動，待定)。
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