新生兒醫療保險處理流程:
新生兒在出生後三個月內參保的,自出生之日起享受醫療保險待遇;出生三個月後參保的,自參保之日起享受醫療保險待遇。
2歲以下嬰幼兒可不提供照片,但滿2歲時應提供照片並更換醫保卡,換卡費用由個人支付。
關於寶寶照片,可以自己給寶寶拍照,用ps把背景改成暗紅色,拿到店裏沖洗。也可以要求店家換背景,但是要多付錢。
醫保報銷標準參照《XX市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》。
新生兒辦理報銷手續時,請提供:
1,XX城鎮居民醫保卡;
2.病歷、費用單據、定點醫療機構清單(加蓋醫院公章或收費章);
3、住院醫師、短醫囑及出院小結(復印件加蓋醫院公章);
4.新生兒的農業銀行賬號;或者提供父母的農業銀行賬號,但還必須提供戶口本原件及復印件(父母需與新生兒在同壹戶口本)和出生證明原件及復印件。
新生兒投保醫保,無論是普通門診、重疾門診還是住院都可以報銷。具體報銷比例如下:
新生兒醫保報銷比例:
普通門診:以年度為結算單位,300元以下的門診醫療費用,基金支付40%,即最高120元/年,壹次性結算完畢,300元以上部分費用需個人支付。
是重疾門診:血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等疾病,基金無最低支付限額,醫保基金支付75%。
住院:根據醫療機構等級設置不同的住院起付標準和基金支付比例。以三級醫院為例。標準在500元以上的,基金支付比例為80%。