社會醫療保險是國家和社會依據壹定的法律法規建立的，為保障範圍內的勞動者提供基本醫療需求保障的社會保險制度。
基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶組成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶；用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，壹部分計入個人賬戶，另壹部分用於建立統籌基金。
2016 65438+10月12國務院發布《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》推進城鎮居民醫保和新農合制度整合，逐步建立全國統壹的城鄉居民醫保制度。
2065 438+06 16 2月20日，人力資源和社會保障部召開基本醫療保險全國聯網和異地就醫直接結算工作電視電話會議，與首批申請基本醫療保險全國聯網和異地就醫直接結算的北京等22個省份簽訂責任書，標誌著異地就醫直接結算正式進入實施階段。
擴展數據:
醫療保險報銷流程:
1.每月10前，定點醫療機構將上月出院患者的費用清單、住院清單及相關材料報醫保經辦機構，審核後作為每月預撥和年終決算的依據。
2、醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院和特殊疾病門診統籌費。
3.被鑒定患有特殊疾病的參保人員，應當到勞動保障部門指定的定點醫療機構就醫、購藥，所發生的醫療費用直接記賬、即時結算。
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