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無錫醫保門診怎麽報銷

無錫醫療保險門診報銷是:

1,診所

在定點藥店購買的病歷、費用明細、相關檢查和化驗報告、處方藥需附處方;

2.住院治療

轉外地就醫:無錫職工醫保轉診登記表、門診病歷、出院小結、職工醫保病歷卡、IC卡、費用明細清單、有效醫療票據等。

醫療保險的覆蓋範圍

1,基本醫保藥品報銷:我們國家現在把藥品分為甲、乙、丙三類,其中甲類藥品在醫保範圍內,所以醫保只能報銷甲類藥品,乙、丙類藥品不能報銷;

2.基本醫療服務設施報銷:此報銷範圍主要指床位費、急救床位費、診療費等。被保險人在定點醫療保險機構就醫、護理過程中發生的費用;

3.基本醫療保險診療項目報銷:必須是安全有效的診療項目,收費標準由物價部門確定。需要在定點醫療機構治療。

綜上,凡參加無錫職工醫保(靈活就業)的,自動享受職工醫保門診統籌,無需辦理任何手續,也不與醫院綁定。

法律依據:

中華人民共和國社會保險法

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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