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醫保能報銷門診費用嗎?

法律分析:如果醫保可以報銷門診費用,那麽醫保的報銷範圍包括門診、住院、重疾。但門診報銷比例小於其他兩項。壹般情況下,門診報銷比例在50%以下,統籌基金支付的部分較少,大部分由參保人個人賬戶資金或現金支付。住院和重疾報銷比例約為70%至80%,根據參保人連續繳費年限長短略有浮動。繳費年限越長,報銷比例和支付限額越高。如果參保人不去定點醫療機構就醫,那麽無論是門診費用還是其他費用,都要自己承擔,不能報銷。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》。

第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險,用人單位和職工應當按照國家規定繳納基本醫療保險費。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員和其他靈活就業人員,可以參加職工基本醫療保險,個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第二十四條國家建立和完善新型農村合作醫療制度。

新型農村合作醫療管理辦法由國務院制定。

技巧

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