如果電子病歷的電子簽名可靠有效，就不需要手寫簽名。根據病歷形式的不同，病歷可以分為紙質病歷和電子病歷。電子病歷與紙質病歷具有同等效力。有條件的醫療機構電子病歷系統可以使用電子簽名進行身份認證，可靠的電子簽名與手寫簽名或印章具有同等法律效力。但是，壹個可靠的電子簽名必須符合《中華人民共和國電子簽名法》的要求，才能被視為與手寫簽名具有同等法律效力，否則仍然需要手寫簽名。第十條具備條件的醫療機構的電子病歷系統可以使用電子簽名進行身份認證，可靠的電子簽名與手寫簽名或印章具有同等法律效力。《中華人民共和國電子簽名法》第十三條電子簽名同時符合下列條件的，視為可靠電子簽名: (壹)電子簽名制作數據用於電子簽名時，專屬於電子簽名人的；(2)簽名時，電子簽名制作數據僅由電子簽名人控制；(3)簽名後對電子簽名的任何更改都可以被發現；(4)簽名後對數據電文內容和形式的任何更改都能被發現。當事人還可以選擇使用符合其約定的可靠條件的電子簽名。
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